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卫生部办公厅关于违规装备大型医用设备处理的意见

  评估专家:

  附件2:
医用磁共振成像设备(MRI)性能和
影像质量评估办法(试行)

  一、本办法适用于2008年违规装备大型医用设备排查处理工作中医用磁共振成像设备(MRI)性能和影像质量评估。不适用于MRI设备的验收检测、状态检测及稳定性检测。
  二、本办法规定MRI评估项目、技术要求和检测方法。
  三、评估内容包括MRI性能检测和临床MRI影像图片评估两部分。
  性能检测项目及影像图片评估方法应依照本办法进行,评估完成后应填写附录中相应记录和报告。
  四、评估方法
  (一)性能检测
  1.检测人员
  检测人员应为经过培训并具有MRI机检测资格的人员,现场检测时不得少于2人。
  2.检测器具
  使用模拟人体反映MRI设备性能的标准体模进行扫描和测试,检测器具为美国体模实验室生产的Magphan型MRI性能测试体模,或美国医学物理家协会推荐使用的76-903型MRI多功能体模和经过计量检定合格的磁场强度测试仪。
  3.具体检测项目与方法
  检测项目与要求见表1。注意在判定“信噪比”参数是否符合要求时,不同场强的“信噪比”的合格指标不同。
  具体检测方法见附录A(使用Magphan体模,检测方法见附录A-1,用76-903体模时, 检测方法见附录A-2)。
  (二)临床影像图片评估
  1.临床照片抽取
  随机抽取近两个月的照片,包括:
  1.1 头部T1、T2横断面、附矢状面、冠状面图像各一张,
  20mm≤FOV≤26mm,层数≥6;
  1.2 胸部T1、T2横断面、附矢状面、冠状面图像各一张,
  30mm≤FOV≤35mm,层数≥6;
  1.3 腹部T1、T2横断面、附矢状面、冠状面图像各一张,
  30mm≤FOV≤35mm,层数≥6;
  1.4 腰椎T1、T2横断面、附矢状面、冠状面图像各一张
  30mm≤FOV≤35mm,层数≥6;
  14-17英寸的照片含12幅图像。
  2.临床照片评估方法:
  照片根据影像质量分为甲、乙、丙3级,丙级片为不合格。
  2.1 甲级:照片清晰度、对比度较好。
  脑部:灰质、白质能清晰区分,较大的神经核(尾状核、基底节、丘脑、红核等)、脑回、脑沟、脑池等轮廓能清晰分辨。
  腹部:肾上腺形态结构、肝内血管(门静脉、肝静脉主干及主要分支)的形态与走行、肝实质均匀、前列腺(或子宫)的形态、轮廓与内部结构可较清楚辨认。
  脊椎:清楚显示腰椎s体与椎间盘的界限与轮廓,能分清椎间盘的纤维软骨环和髓核以及脊神经根。分辨硬脊膜囊各结构的层次形态和信号特征。
  2.2 乙级:照片清晰度、对比度尚可,一般况下可解决诊断问题,但照片质量有待提高。
  2.3 丙级:不能满足上述要求,影响做出正确诊断。
  (三)综合评价
  由省级卫生行政部门组织专家进行综合评估,参加评估专家不得少于5人。结合性能检测和临床影像图片评估结果,专家对MRI机进行综合评价,填写评价意见,并作出合格或不合格的结论。附录B为综合评估报告。
  评估方法见表2所示。
  (四)评估结果处理
  评估不合格、如为非关键零部件问题导致的,经医疗机构维修或调试后可重新评估。经两次综合评价结论为不合格的,省级卫生行政部门应告知医疗机构对该MRI设备予以淘汰报废。

  表1 MRI设备性能检测项目与要求

序号

检测项目

单位

检测条件

指标要求

1

信噪比

场强≥1.5T

 

20mm≤FOV≤26mm

两次平均

 

≥90

0.5T≥场强≤1.5T

 

≥70

0.2T≥场强≤0.5T

 

≥60

场强≤0.2T

 

≥55

2

均匀度

%

20mm≤FOV≤26mm

 ≥75%

3

图像线性(几何畸变)

%

20mm≤FOV≤26mm

≤±15%

4

层厚偏差

mm

10mm

≤±15%

5

空间分辨力

X方向

mm

20mm≤FOV≤26mm

矩阵256?256

≥4.0 Lp/cm

≤1.25mm

Y方向

Z方向

6※

低对比度分辨力

靶径/深度(mm)

 

20mm≤FOV≤26mm

重复测三次

≤6mm/0.5mm



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