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惠州市人民政府办公室印发惠州市镇村卫生服务一体化管理实施方案的通知

  3. 实行人员社会保险制。乡村卫生从业人员在合同期内参照《社会保险法》,随所在乡镇卫生院参加社会保险。对达到法定退休年龄且未参加职工养老保险的,由乡镇卫生院按返聘人员的标准,由当地政府按照《劳动合同法》给予适当补助。
  (七)建立与完善村卫生站管理制度
  1. 统一行政管理。做好设置规划,原则上每个行政村设置一间村卫生站。村卫生站命名原则:所在县、区+所在乡镇(街道)+所在村+卫生站。乡镇卫生院所在地的行政村原则上不另设立村卫生站,相应职能由乡镇卫生院承担。对服务人口较少、相距较近或现有卫生技术人员不能满足工作需要的村卫生站可以合并。加强村卫生站建设,村卫生站建设由各县、区负责,要将村卫生站建设成为标准化村卫生站,为群众提供安全、有效、优质、价廉、及时的公共卫生服务和基本医疗服务。各乡镇(街道)、村应当履行对公共卫生的扶持职责和协助职能,无偿提供或新建村卫生站业务用房,每个行政村至少1间,由乡镇(街道)或村与各乡镇卫生院签订免费提供业务用房使用合同,确保村卫生站的稳定和发展。村卫生站建设所需资金除县级财政配套外,其余由所在乡镇、村委会自筹解决。市级财政对困难村村卫生站建设一次性给予每间2万元的补助。村卫生站的业务用房面积不少于60平方米,对于村人口超过2000人的村卫生站应适当增加用房面积。严格执行“诊室、治疗室、药房”三室分开要求,对新建的村卫生站要增加“防保室(公共卫生室)和值班室”,基本设备要按照国家和省规定的建设标准合理配备。转变村卫生站管理体制,即村卫生站由乡镇卫生院举办,法定代表人由乡镇卫生院院长担任,村委会负责人不再担任村卫生站法定代表人,实行院办院管。
  2. 统一人员管理。
  (1)实行执业准入制度。村卫生站卫生技术人员执业应当具备《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等规定的条件。新进入村卫生站的人员应当具备执业(助理)医师或执业护士资格。对招聘的不具备执业资格的医学专业大中专毕业生进行试用期培训,培训期间不享受政府相关补贴政策,由县、区财政给予基本生活补贴,待取得执业资格后予以聘用,连续两年未取得执业资格的不予聘用。原则上男性年满60周岁、女性年满55周岁的乡村卫生从业人员退出工作岗位。
  (2)健全培养培训制度。县级卫生行政部门要制定和实施县域农村卫生队伍建设规划,建立健全乡村卫生从业人员继续教育和培训制度。要采取临床进修、集中培训、城市支农等多种方式,选派乡村卫生从业人员到乡镇卫生院、县级医疗卫生机构或医学院校进行培训。县级卫生行政部门对乡村卫生从业人员每年免费培训不少于两次,每年累计培训时间不少于两周。要充分利用现代信息网络,采用远程教育等多种方式,开展在岗培训,解决工学矛盾。乡镇卫生院要协助县级卫生行政部门,负责制订年度乡村卫生从业人员培训计划,通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强业务指导,切实提高乡村卫生从业人员的业务技术水平。加强农村卫生队伍的培养。要鼓励在岗乡村卫生从业人员参加医学学历教育,支持符合条件的乡村卫生从业人员参加国家执业(助理)医师资格和执业护士考试。对于现有乡村卫生从业人员不足的,由县级卫生行政部门协同人力资源和社会保障部门进行招聘补充。招聘人员为医学院校毕业的临床、公卫、护理等专业的大中专毕业生,优先聘用已经具备执业(助理)医师资格或执业护士资格的人员。要积极做好村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接。
  3. 统一业务管理。建立健全村卫生站的门诊登记、处方书写、转诊记录、疫情登记报告、消毒管理、医疗废弃物处理、药品使用等规章制度和业务技术规范,做到门诊有登记、发药有处方、收费有收据、转诊有记录、疫情有报告,公共卫生服务有台账,由各县、区统一规范。乡镇卫生院和村卫生站要严格执行临床诊疗指南和技术操作规范,使用适宜技术和基本药物,包括中医药常用方法、技能和药物,合理诊疗、合理用药,为农村居民提供安全有效和低成本服务。要着力做好公共卫生服务,为农村居民提供基本公共卫生服务项目,协助专业机构落实重大公共卫生项目,加强对农村居民的健康管理。
  4. 统一药械管理。加强村卫生站药品和医疗器械管理,建立规范的药品和医疗器械管理制度。村卫生站必须全面配备和使用国家基本药物,使用的药品、医疗器械由乡镇卫生院统一配备,严禁村卫生站从其他渠道购进药品和医疗器械。乡镇卫生院对村卫生站用药情况进行动态监管,指导乡村医生认真执行基本药物处方集和基本药物临床应用指南。加强药品价格管理,村卫生站所配备和使用的国家基本药物实行零差率销售,医疗服务项目和价格按市价格主管部门、卫生行政部门以及社会保障部门制定的指导价执行。村卫生站应做到明码标价,公开医疗服务、药品的收费项目和价格,接受患者和社会的监督。
  5. 统一财务管理。乡镇卫生院要严格执行国家规定的财务会计制度,规范会计核算和财务管理,加强对经济活动的控制和监督,完善财务管理制度,对村卫生站建立独立的财务科目,做到一个村卫生站一个科目结算。村卫生站的业务收支、社会保障和资产纳入乡镇卫生院统一管理。所有支出采用报账制,做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。


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