附件2
2012年千名农村市县级骨干教师培训项目报名登记表
市县 登记号：
姓 名
|
| 出生年月
|
| 性 别
|
| （相片粘贴）
|
行 政
职 务
|
| 专业职称
|
| 任 教
年 级
|
|
现任教
学 科
|
| 现兼任学科
|
| 省继教网个人账号
|
|
工 作
单 位
|
| 家庭电话
|
|
手 机
|
| 身份证号码
|
|
您
对
本
次
培
训
的
建
议
|
本人签名：
年 月 日
|
所
在
单
位
意
见
|
单位（盖章）
负责人（签名）： 年 月 日
|
市
县
教
育
局
意
见
|
单位（盖章）
负责人（签名）： 年 月 日
|
省
级
培
训
机
构
考
核
|
单位（盖章）
负责人（签名）： 年 月 日
|
注：本表一式两份，一份由省级培训机构存底，一份返回教师个人继续教育档案。
附件3
2012年千名农村市县级骨干教师培训项目学员汇总表
呈报市县或单位（盖章）： 填报人： 填报时间：2012年 月 日
序号
| 姓名
| 性别
| 工作单位
| 出生
年月
| 行政
职务
| 专业
职务
| 现从教
学段、学科
| 省继教网
个人账号
| 家庭电话
| 联系手机
| 所属省级
培训机构
| 备注
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
