注：机构孤儿常住户口卡、身份证、弃婴捡拾证明材料复印件和散居孤儿常住户口卡及散居孤儿家庭成员户口卡、孤儿户口本、身份证、父母死亡或失踪证明复印件一并作为此表的附件，不得缺漏。
附件2：
孤儿监护人确认书（式样）
×××：
我们派员调查核实，你与×××是×××亲属（或近亲属）关系。根据《
民法通则》规定，经征求你本人及家人意见，你同意担任×××监护人。你保证切实履行监护义务，不得侵犯×××合法权益，能够让×××健康成长。
乡镇人民政府（街道办事处）主要负责人（签名）：
乡镇人民政府（街道办事处）（盖章）
二○ 年 月 日
附件3：
孤儿监护人孤儿基本生活费申请书（式样）
×××村（居）委会（或：镇乡人民政府、街道办事处）：
本人名叫×××，男（女），居住在×××区县×××镇乡（街道）×××村（居）×××组（号），身份证号码为×××，为×××监护人，与×××是××亲属（或近亲属）关系。他（她）于×年×月×日出生，户籍在×××区县×××镇乡（街道）×××村（居）×××组（号），××××××（他（她）父母相关情况简述）于×年×月×日起在我家养育。现向你处申请享受孤儿基本生活费待遇。
申请人×××
二○ 年 月 日
附件4：
入户调查孤儿情况记录（式样）
孤儿姓名： 性别： 出生时间： 年 月 日
监护人姓名： 性别： 身份证号码：
住址： 区（县） 乡（镇、街道） 村（居） 组（号）
孤儿父母情况：
监护人家庭目前状况：
孤儿愿意：
监护人承诺：
入户调查人签名： 负责人签名：
组织入户调查单位
入户调查时间： 年 月 日
附件5：
乡镇（街道）初审会议记录（式样）
会议名称： 会议时间：
会议地点： 会议主持人：
参会人员签名：
会议内容摘要：
附件7：
孤儿调查评议记录（式样）
孤儿姓名： 性别： 出生时间： 年 月 日
监护人姓名： 性别： 身份证号码：
住址： 区（县） 乡（镇、街道） 村（居） 组（号）
孤儿父母情况：
监护人家庭目前状况：
调查评议内容：
调查评议时间： 调查评议地点：
参加评议人员签字：
附件8：
编号：
湖南省××市××县（市区）孤儿档案（式样）
粘贴照片处
2寸
孤 儿 姓 名：
孤儿详细地址：
建档时间： 年 月 日
附件9：
孤儿档案资料目录
一、机构孤儿
1、湖南省孤儿基本生活费申报审批表
2、孤儿入院登记表
