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河北省卫生厅关于开展脊髓灰质炎和麻疹疫苗查漏补种活动的通知
说明: “流动儿童”是指儿童户籍(户口)所在地不属于接种单位所在县(市、区)辖区范围,且在本地居住时间<3个月的儿童。
附表3:
脊灰疫苗查漏补种摸底调查漏种及接种情况登记表
市
县(市、区)
乡(镇、街道)
村(居委会)
摸底情况
补种日期
姓 名
出生
日期
免疫史
依据
2
需补种脊灰疫苗
剂次数
第1剂次
第2剂次
第3剂次
第4剂次
第
[1]
[2]
[3]
[4]
页 共[5]页
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