说明：1.检查项目和检查内容可合理缺项。
2.不符合检查内容要求的，在“是否符合”中划“×”，合理缺项的划“○”。
3.检查项目标化得分＝检查项目实得分÷（10-检查项目内合理缺项分值）×10。
检查结果的评分（保留小数点后一位）＝标化评定总分÷检查项目数。
4.带★的检查内容为关键项，2项以上（含2项）关键项不符合要求，不评定动态等级。
5.本表一式两份， 第一份留存卷宗备查，第二份交当事人。
附件2
餐饮服务食品安全监督年度等级核定表
单位名称
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地 址
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许可证号
| 冀餐证字
| 许可类别
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年 月 日至 年 月 日监管信用信息
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1.日常监督检查结果
| 检查日期
| 评分
| 动态等级
| 平均分
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⑴ 月 日
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| 审核组未进行现场核查的，平均分＝[⑴＋⑵＋……＋（n）]÷n＝
审核组进行现场核查的，平均分＝﹛[⑴＋⑵＋……＋（n）]÷n﹜×0.6＋⑺×0.4＝
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⑵ 月 日
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⑶ 月 日
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⑷ 月 日
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⑸ 月 日
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⑹ 月 日
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⑺ 月 日
| | 审核组现场核查
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2.食品安全书面报告
| 无（ ）；
有（ ）。
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3.违法行为查处情况
| 无（ ）；
有（ ）：同一性质违法行为 次，较大数额罚款 次，责令停业 次。
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4.责任人约谈情况
| 无（ ）；
有（ ）： 年 月 日因 受到约谈。
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5.食品安全事故
| 无（ ）；
有（ ）： 年 月 日发生食品安全事故， 人致病。
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6.负面舆论不良影响
| 无（ ）；
有（ ）： 。
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7.其他
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审查意见
| 审核组成员（签字）：
年 月 日
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审核意见
| 部门负责人（签字）：
年 月 日
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审批意见
| 机关负责人（签字）：
年 月 日
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