浙江省物价局、浙江省卫生厅、浙江省人力资源和社会保障厅关于公布2012年新增医疗服务项目和完善医疗服务价格的通知
(浙价医〔2012〕201号)
各市、县(市、区)物价局、卫生局、人力资源和社会保障局:
根据《浙江省物价局、浙江省卫生厅、浙江省人力资源和社会保障厅关于改革药品和医疗服务价格形成机制的实施意见》(浙价医〔2010〕44号)以及《
浙江省新增医疗服务项目价格审批管理办法》的规定,结合我省实际,现就进一步规范和完善医疗服务价格,有关事项通知如下:
一、经过临床试用、专家评审、成本审查等程序,对各级医疗机构申报的新增医疗服务项目进行了认定,决定增补“营养咨询”等39项新增医疗服务价格,现予公布试行,
具体项目和价格详见附件1。
二、为满足群众不同层次的医疗服务需求,根据各地医疗机构业务开展情况,决定增补“甲沟炎甲床整形术”等3项特需医疗服务项目,具体详见附件2。
三、根据实际执行中各方面反映的情况,对现有项目规范中不明确、不合理的部分进行了修订完善,具体详见附件3。
四、根据我省核医学检查项目的发展现状,理顺核素扫描等检查项目之间的比价关系,对核医学的部分检查项目价格进行有升有降的调整,具体详见附件4。
五、温州医学院附属第一医院、附属第二医院、附属眼视光医院等三家省级医院,其开展的由市级管理的医疗服务项目价格委托温州市物价局会同同级卫生、医保部门共同管理。
六、儿童听力筛查和新生儿疾病筛查项目列入医疗服务价格管理,各项筛查价格仍按省物价局、省卫生厅《关于核定儿童疾病筛查收费标准的通知》(浙价费〔2001〕291号)和《关于核定新生儿疾病筛查收费标准的复函》(浙价费〔2008〕336号)执行。
七、本次调整的治疗、手术、诊查、护理类价格,实施改革的县、市应仍按各地原试点方案中的价格执行。其他调整内容应按本通知规定执行。
本通知自2012年9月1日起执行。执行中有关问题请及时反馈。
附件:1.2012年新增试行医疗服务项目和价格表
2.2012年新增特需医疗服务价格项目表
3.2012年医疗服务价格完善修订内容
4.核医学检查项目价格调整表
浙江省物价局
浙江省卫生厅
浙江省人力资源和社会保障厅
二○一二年七月十二日
附件1:
2012年新增试行医疗服务项目和价格表
序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格 | 备注 |
1 | 110200901 | 营养咨询 | 具有营养师资格或内分泌科副高以上职称医师,与病人进行面对面设计,提供个体化医学营养治疗方案,指导膳食的种类结构及数量搭配,纠正病人不合理的饮食行为与理念。含营养状况评估与筛查。 | | 次 | 25 | 限营养专科门诊,咨询时间不少于30分钟 |
2 | 110200902 | 营养状况评估-营养筛查 | 调查基本膳食状况、疾病状况、用药史等(含婴儿母乳喂养状况),计算每日膳食能量及营养素摄入量,测定能量消耗,测量人体身高、体重、腰围、臀围、上臂围、上臂肌围等,计算体重指数,进行综合营养评定。 | | 次 | 10 | 限营养专科门诊,时间不少于20分钟 |
3 | 120100901 | 高危压疮防范护理 | 对卧床、截瘫、便失禁、坐轮椅病人及大手术后、营养不良、病危、病重、意识不清等病人进行压疮风险评分评估,根据评估结果采取对应预防措施:(一)使用减压工具(二)避免局部刺激(三)促进血液循环、(四)改善机体营养 | | 人次 | 50 | |
4 | 120100015 | 医用振动排痰机排痰治疗 | 评估患者病情,意识状态及呼吸系统情况等,核对患者信息,解释其重要性取得配合,取适当体位,按解剖部位依次震动不同部位,观察患者反应,生命体征变化等,协助患者排痰,评价患者排痰效果及痰液性质,用物处理,记录,做好健康教育和心理护理。 | | 人次 | 15 | 限无法自主排痰的病人,每次治疗时间,不少于5分钟 |
5 | 121100901 | 亚低温治疗 | 指冰毯或水毯降温;评估患者病情等,核对患者信息,解释其目的取得配合,准备水毯机或冰毯机等降温设备,取适当体位,将降温设备置于患者合适部位,将温度传感器放于腋下,打开降温设备,设置温度及循环流量,调节降温范围,维持患者中心体温目标值为32℃-34℃。监测降温效果及皮肤情况,观察患者反应及生命体征变化,处理用物,记录。 | | 小时 | 5 | 适用于重型颅脑损伤、重症脑卒中和心肺复苏。 |
6 | 250102901 | 尿胰蛋白酶原-2检测 | | | 项 | 55 | 适用于急性胰腺炎快速诊断 |
7 | 250302903 | ß-葡萄糖醛酸苷酶测定 | | | 项 | 8 | 适用于常见阴道炎的分型、诊断与治疗 |
8 | 250310054 | 降钙素原定量检测 | | | 项 | 150 | 适用于肺炎、浓血症检测 |
9 | 250310057 | 胃泌素释放肽前体测定 | | | 项 | 80 | |
10 | 250402055 | 抗神经节苷脂IgG,IgM抗体测定 | | | 项 | 40 | |
11 | 250403911 | 幽门螺杆菌现症感染蛋白抗体测定 | | | 项 | 120 | |
12 | 250403912 | 乙型肝炎 DNA 测定(低拷贝内标定量) | 实际灵敏度小于100拷贝/ml,内标定量,限用于疗效监测和常规PCR阴性标本的复检 | | 项 | 400 | |
13 | 250403913 | 丙肝 RNA 测定(低拷贝内标定量) | 实际灵敏度小于100拷贝/ml,内标定量,限用于疗效监测和常规PCR阴性标本的复检 | | 项 | 400 | |
14 | 250403914 | 结核感染T细胞检测 | | | 次 | 700 | |
15 | 250404902 | 胃蛋白酶原Ⅰ | | | 项 | 80 | |
16 | 250404903 | 胃蛋白酶原Ⅱ | | | 项 | 80 | |
17 | 250404904 | 异常糖链糖蛋白检测(TAP) | | | 项 | 350 | |
18 | 250501040 | 真菌D-葡聚糖检测 | | | 项 | 150 | |
19 | 250502901 | 结核分支杆菌快速药敏试验 | | | 项 | 200 | 8天内出检测结果 |
20 | 250503901 | 细菌内毒素定量检测(动态浊度方法) | | | 项 | 100 | |
21 | 250503902 | 肠道病毒71型 IgM 抗体测定 | | | 项 | 30 | |
22 | 250503903 | 柯萨奇病毒16型核酸测定 | | | 项 | 100 | |
23 | 250700016 | 血苯丙酮酸定量测定(包括血酮体快速测定) | | | 项 | 40 | 适用于酮症酸中毒病人检测 |
24 | 250700901 | 孕早期产前筛查检测 | 检测妊娠相关血浆蛋白A(血清PAPP-A)及游离β-HCG,以期能在孕早期进行常见染色体疾病的筛查 | | 次 | 120 | |
25 | 250700902 | 绒毛染色体显带分析 | 适用于有胎儿异常风险的孕妇 | | 项 | 900 | |
26 | 310300902 | 婴幼儿视网膜病变检查(ROP) | 在药水散瞳后,施行眼球表面麻醉。眼压计测量眼压,裂隙灯下角膜、前房、虹膜、晶状体检查,再行眼底镜下初步检查。置开睑器,用广角数字化眼底照相机对两眼按照后极部视盘、黄斑、颞侧、上方、鼻侧和下方的顺序依次拍摄视网膜照片。冲洗结膜囊。分析检查结果,并打印报告。 | | 次 | 230 | 限于7周岁以内 |
27 | 310401903 | 位置平衡试验 | 用于眩晕检查。含平衡台试验,行感觉结构分析,可区分不同条件下的行静态平衡功能检查,每个条件下均含两次试验。观察各条件下足底压力中心的晃动面积及前后、左右的晃动长度及平衡得分,行感觉结构分析,分别观察视觉、本体觉以及前庭觉在平衡维持中的得分,计算Romberg商,行稳定极限范围试验,观察患者在保持不跌倒的情况下身体中心晃动的最大范围。行跌倒评估试验,在平板运动情况下让患者睁眼、闭眼,观察患者身体随平板运动时的增益、幅值及能量消耗情况,预估跌倒的机率。视动试验旋转试验,甘油试验。不含平板试验。 | | 次 | 50 | |
28 | 310401904 | 耳石复位治疗 | 用于眩晕治疗。让受试者戴上红外摄像眼罩平卧于测试床上,不断变换体位,先行位置试验。依据位置试验的结果确定耳石症的诊断,明确受累半规管的位置和侧别,根据诊断结果进行耳石手法复位,如为垂直半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。选用Epley手法复位法、水平半规管BPPV采用翻滚复位法,如多个不同半规管同时受累,则选用综合耳石复位法。治疗中,可能出现恶心呕吐等不同程度迷走神经兴奋症状。复位过程中通过红外成像系统观察眼震情况判断耳石复位情况。 | | 次 | 100 | |
29 | 310510901 | 种植体周围翻瓣刮治术 | 局部浸润或阻滞麻醉,种植体周围软组织翻瓣,显露炎症累及的种植体表面,彻底清除周围炎症组织,冲洗,缝合 | | 例 | 80 | 假牙周围炎治疗不得按此收费 |
30 | 310607901 | 高压氧舱专用遥测监护 | 对危重病人、年龄大、心功能差的病人进行高压氧治疗时提供心电、呼吸、血氧饱和度等内容的监测,平均操作时间在2小时以上,提高治疗的效果、安全性 | | 次 | 100 | |
31 | 311400904 | 盐酸氨碘酮光动力治疗 | | 光敏剂 | 次 | 400 | |
32 | 311501002 | 神经功能缺损评分 | | | 次 | 30 | |
33 | 311501002 | 帕金森氏病综合评分量表 | | | 次 | 30 | |
34 | 311501002 | 蒙特利尔认知评估量表 | | | 次 | 30 | |
35 | 311501002 | 蒙哥马利抑郁评定量表 | | | 次 | 30 | |
36 | 311501002 | 心境障碍问卷 | | | 次 | 30 | |
37 | 330101903 | 麻醉恢复室监护 | 在麻醉恢复室内,监测仪连续血压、心电、血氧饱和度监测,经气管内导管或面罩吸氧,吸痰,拔除气管导管等呼吸道管理或呼吸机支持,静脉输液,麻醉作用拮抗等 | | 例 | 100 | |
38 | 330404901 | 全植床深板层角膜移植术 | 指深达后弹力层的板层角膜移植术。手术区消毒,开睑,置手术贴膜,在手术显微镜下止血,钻、剥除病变角膜,至角膜后弹力层,制备植片,缝合植片,检查植片散光,调整缝线,加压包扎。 | | 单眼 | 三甲1500元,三乙1350元,二级及以下1200元 | |
39 | 331602901 | 负压封闭引流术 | 局部麻醉后,严格消毒创面周围皮肤,对创面进行彻底清创,按创面大小设计覆盖保护创面的材料、覆盖创面并与皮肤缝合,连接负压源,创面密封7天左右 | 专用创面覆盖材料 | 例 | 三甲800元,三乙720元,二级及以下650元 | 适用于二度以上烧伤(电、化学、火等)、爆炸伤、难愈创面、慢性创面、组织缺损无法缝合的创面。 |