无锡市卫生局关于做好迎接卫生部医院感染管理专项检查的通知
（锡卫医〔2011〕85号）
各市（县）区卫生局，新区社会事业局，市医院管理中心：
为进一步加强医院感染管理，保障医疗质量安全和患者安全，根据《
卫生部办公厅关于开展医院感染管理专项检查的通知》（卫办医政函〔2011〕871号）、《2011年“医疗质量万里行”活动方案》以及全国医疗卫生系统“三好一满意”活动要求，现就有关工作通知如下：
一、提高认识，加强领导
各级卫生行政部门、各级各类医疗机构要充分认识医院感染管理工作的重要性，将此次迎检工作作为全面加强院感管理工作的有力抓手，进一步健全组织机构，加强制度建设，细化工作规范，完善应急预案，配强院感专兼职人员并责任到人。
二、突出重点、强化管理
1. 各级各类医疗机构要按照《
医院感染管理办法》、《江苏省感染管理质量评价标准（暂行）》等，加强重点部门管理，全面组织自查医院新生儿室、手术室、供应室、ICU、血透室、口腔科、胃镜室等重点部门，及时整改问题。
2．各级各类医疗机构要加强医院感染防控重点环节的管理，注意防范呼吸机相关肺炎、血管导管所致血行感染、留置导尿所致尿路感染、有创操作和手术部位感染等；医务人员要严格执行无菌技术操作，落实手卫生规范、医院隔离技术和医院感染监测规范等；要加强多重耐药菌医院感染管理，开展多重耐药菌监测，预防和控制多重耐药菌感染；严格落实《
医疗废物管理条例》，规范管理医疗废物；加强医务人员职业安全防护，保障职业安全。
三、加强培训，提高技能
各级卫生行政部门近期内要对各级各类医护人员再次进行院感管理知识、管理技能、应急预案、相关标准规范的全员培训，努力提高全体医护人员对医院感染管理重要性的认识，提高应急技能，确保不发生重大院感不良事件。
四、加强督查，迅速整改
