附件2、
市级环境保护专项资金使用申请表（污水处理设施及配套管网）
（污水处理设施及配套管网）
项目名称：
申请单位： （盖章）
法定代表人： （签章）
单位地址：
邮政编码： 联系电话：
填表日期： 年 月 日
南京市环境保护局
南京市财政局
二○○九年制
一、基本情况
二、项目情况
项目负责人
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| 办公电话
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| 手机号码
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项目申报理由
及应用前景
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污水处理厂项目主要内容、工艺流程及关键技术；污水管网项目年度申报总长及分段道路名称、长度、管径、管道材质
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关键技术来源
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主要技术
经济指标
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预计开工时间
| | 预计竣工时间
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目前项目进展
情况
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附：项目可行性研究报告、立项报告
| 项目可行性研究报告、立项报告附后
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三、项目资金
项目投资概算
（万元）
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资金来源
（万元）
| 自筹
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| 落实
情况
| 是
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银行贷款
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| 贷款
利息
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| 是否
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财政拨款
| 市级环保补助
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| 是否
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区县级环保补助
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| 是否
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其他
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| 是
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资金使用计划
| 何年何月至
何年何月
| 资金（万元）
| 内容
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申请使用金额
（万元）
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