| 山西省人力资源和社会保障厅关于省直管单位男职工未就业配偶享受生育保险相关待遇的通知 |
附：1、《结婚证》原件及复印件；
2、《生育服务证》原件及复印件；
3、配偶方街道办或居委会出具的无工作证明
附件2：省直管单位男职工配偶生育医疗费用申报表
职工单位名称（公章）：
单位：元
序号
| 职工
姓名
| 医保卡号
| 配偶
姓名
| 就诊医院名称
| 就诊医院收费价格类 别
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| 申 报 金 额
| 单据数
（张）
| 合计
| 产前检查费
| 住院医疗费
| 1
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| 2
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| 3
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| 4
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| 5
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| 6
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| 7
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| 合计
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| .00
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| 00
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