单位名称

（小区名称）

负责人

电话

单位用地

总 面 积

绿地

面积

绿地率

绿化

覆盖率

主要树种

申报单位（小区）申报意见：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （签　章）

年　　月　　日　

县（区）城市绿化行政主管部门初审意见：

（签　章）

年　　月　　日

创建园林式单位（小区）检查评比小组评审意见：

检查评比小组成员签字：

年　　月　　日

市创建园林式单位（小区）评审委员会评审意见：

（签　章）

年　　月　　日　

公示结果：

年　　月　　日　

市人民政府审批意见：

年　　月　　日