姓名

联系电话

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身份证号码

报考时聘用企业名称

工程项目管理工作年限

建造师执业资格证书

等级

执业资格证书编号

报考日期

　　　　年　　 月

执业资格证书专业

执业资格证书签发日期

年　　月　　日

学历概况

学历类型

毕业院校

所学专业

学历等级

毕业证签发日期

全日制学历

后续学历

主要履历

申请人（签字）：　　　　　　　　　　　　　 日期：　　 年　　月　　日

注：工程业绩详见附表二

申报企业意见

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）

负责人（签字）：　　　　　　　　　　　　　 日期：　　 年　　月　　日

州市建设行政主管部门审批意见

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）

负责人（签字）：　　　　　　　　　　　　　 日期：　　 年　　月　　日

省级建设行政主管部门审批意见

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）

负责人（签字）：　　　　　　　　　　　　　 日期：　　 年　　月　　日