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内蒙古自治区卫生厅关于准备使用远程医疗管理信息系统上报数据的通知


  医疗付费方式(全自费病人、新型农村合作医疗病人、 职工医保病人、居民医保病人、城乡医疗救助病人、商业医疗保险病人、其他社会保险病人、全公费医疗病人)。

  社会保障号码或医疗保险号码。

  患者病情情况(一般病人、疑难病人、危重病人、急诊病人)。

  会诊前诊断、会诊后诊断、会诊前后诊断符合情况、是否转诊。

  对受邀方评价(选项均为:优、良、合格、不合格):系统运行效果评价、专业知识指导效果评价、对方会诊态度评价、会诊准时性评价。

  (二)远程辅助诊断数据主要字段

  远程诊疗序号。

  受邀方医院所在地(区、市)/国际合作国家。

  受邀方医院名称、会诊专家姓名、专家科室。

  申请医院名称、申请医生姓名、申请医生科室。

  辅助诊断项目(多选:远程心电诊断、远程病理诊断、远程影像诊断、远程超声诊断)。

  患者就诊唯一身份识别号(患者ID);患者住院号、患者住院科室、患者姓名、性别、年龄。

  二、受邀方数据准备

  (一)远程会诊数据主要字段

  远程诊疗序号。

  申请会诊医院所在地(区、市)。

  申请会诊医院名称。

  会诊方式(选项:交互、离线式、交互+离线)。

  申请医生姓名、申请会诊医生科室、会诊专家姓名、专家职称、专家科室、专家专业。

  患者就诊唯一身份识别号(患者ID)、患者住院号、患者姓名、性别、年龄、患者病情情况(一般病人、疑难病人、 危重病人、急诊病人)。

  会诊前诊断、会诊后诊断、会诊前后诊断符合情况、是否建议转诊。

  对邀请方评价(选项均为:优、良、合格、不合格): 系统运行效果评价、病历质量评价、专科诊断资料质量评价、 病史复述能力评价。

  (二)远程辅助诊断数据主要字段

  远程诊疗序号。

  申请医院所在地(区、市)。

  申请医院名称、申请医生姓名、申请医生科室。

  会诊专家姓名、专家职称、专家科室、专家专业。

  辅助诊断项目(多选:远程心电诊断、远程病理诊断、远程影像诊断、远程超声诊断).


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