单位负责人： 填表人：
注： 1、所出资企业名称：填写产权持有单位、产权收购单位所属所出资企业或有关部门的单位全称。
2、经济行为类型：按渝国资[2007]20号文所对应的行为类型填列。其中：对外投资，请在备注中按组建有限责任公司、组建股份有限公司、追加投资、组建中外合资等分别注明；破产清算的请在备注中注明。
附件3：
2011年资产评估备案项目自查表
填报单位（公章）： 填表时间： 单位：万元（保留两位小数）
| 备案编号 | 所出资企业名称 | 产权持有/收购单位 | 评估对象 | 评估目的 | 经济行为类型 | 评估机构 | 备案时间 | 备案单位 | 账面价值 | 评估价值 | 增值率（%） | 备注 |
| 资产总额 | 负债总额 | 净资产 | 资产总额 | 负债总额 | 净资产 | 资产总额 | 负债总额 | 净资产 |
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