2、上海市退休劳动模范特殊困难帮扶申请表


　　附件2：
　　编号：
　　上海市退休劳动模范特殊困难帮扶申请表

　　所属区县局： 填报日期： 　　年　月　日

姓名		性别		年龄
工作单位及职务				就业情况
单位地址		邮政编码		联系电话
家庭地址		邮政编码		联系电话
身份证号码		何年荣获何称号
困难情况
所属单位（街道、乡镇）意见并盖章			区县局工会意见并盖章
				负责人：
	经办人：			经办人：
		年　月　日			年　月　日

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