填报日期： 填报人员（签字）： 单位负责人（签章）：
表11 学校卫生监督案件查处信息汇总表
填报单位（章）： 统计时限： 单位：件
学校类别
| 查处案件数
| 违法事实*
| 行政强制及其他措施
| 行政处罚案件数
| 结案案件数
| 处罚程序
| 行政处罚决定
| 行政复议
| 行政诉讼
| 结案情况
|
①
| ②
| ③
| ④
| ⑤
| ⑥
| ⑦
| ⑧
| ⑨
| 责令限期改进
| 其他
| 简易程序
| 一般程序
| 其中：听证
| 警告
| 其他
| 执行方式
| 执行结果
| 不作行政处罚
|
自觉履行
| 强制执行
| 完全履行
| 不完全履行
| 未履行
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（1）
| （2）
| （3）
| （4）
| （5）
| （6）
| （7）
| （8）
| （9）
| （10）
| （11）
| （12）
| （13）
| （14）
| （15）
| （16）
| （17）
| （18）
| （19）
| （20）
| （21）
| （22）
| （23）
| （24）
| （25）
| （26）
| （27）
|
总计
| a
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初等
教育
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中等
教育
| c
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高等
教育
| d
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其他
教育
| e
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填报日期： 填报人员（签字）： 单位负责人（签章）：
注：违法事实：①学校环境质量以及黑板、课桌椅的设置不符合国家有关标准；②学校未按照有关规定为学生设置厕所和洗手设施；③寄宿制学校未为学生提供相应的洗漱、洗澡等卫生设施；④未为学生提供充足的符合卫生标准的饮用水；⑤学校体育场地和器材不符合卫生和安全要求使学生健康受到伤害；⑥组织学生参加劳动不当致使学生健康受到损害；⑦供学生使用的文具、娱乐器具、保健用品不符合国家有关卫生标准；⑧拒绝或者妨碍学校卫生监督员实施卫生监督；⑨其他违法行为。
表12 职业卫生被监督单位信息汇总表
填报单位（章）： 统计时限： 单位：户
单位类别
| 单位数
| 职工总数
（人）
| 接触职业病危害因素总人数
（人）
| 接触职业病危害因素人数
（人）
| 职业健康监护档案
| 职业健康检查（人）
| 现有职业病人数
| 新确诊病人数
| 死亡病人数
|
粉尘类
| 其中矽尘
| 化学物质类
| 其中高毒和极度、高度危害
| 物理因素类
| 其中噪声
| 生物因素类
| 全部建立
| 部分建立
| 上岗前
| 在岗期间
| 离岗时
| 应急
|
应检人数
| 实检人数
| 检出职业禁忌人数
| 应检人数
| 实检人数
| 检出疑似职业病人数
| 检出职业禁忌或健康损害人数
| 调离人数
| 应检人数
| 实检人数
| 检出疑似职业病人数
| 检出健康损害人数
| 应检人数
| 实检人数
| 检出疑似职业病人数
| 检出职业禁忌或健康损害人数
|
（1）
| （2）
| （3）
| （4）
| （5）
| （6）
| （7）
| （8）
| （9）
| （10）
| （11）
| （12）
| （13）
| （14）
| （15）
| （16）
| （17）
| （18）
| （19）
| （20）
| （21）
| （22）
| （23）
| （24）
| （25）
| （26）
| （27）
| （28）
| （29）
| （30）
| （31）
|
总计
| a
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煤炭
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石油和
天然气
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石化
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电力
| e
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核工业
| f
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金属
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机械
| h
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电子
| i
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化工
| j
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医药
| k
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建材
| l
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交通
| m
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铁道
| n
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水利
| o
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农业
| p
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轻工
| q
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森林工业
| r
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纺织
| s
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|
|
其他
| t
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