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江苏省卫生厅办公室关于印发《江苏省消化道早期肿瘤内镜下黏膜下层剥离技术管理规范(试行)》的通知

  2、配有内镜检查及治疗所需的设备和器械。
  (八)其他辅助科室和设备
  1、检验科:能够满足常规的化验检查。
  2、医学影像科:有核磁共振(MRI)和(或)计算机X线断层摄影(CT),能够完成影像学相关检查。
  3、病理科:能够进行常规的组织活检诊断 。
  (九)有至少2名具有消化道早期肿瘤内镜下黏膜切除术临床应用能力的本院在职医师,并均具有主治或以上专业技术职务任职资格,其中至少1名具有副主任医师或以上专业技术职务任职资格,有经过内镜诊疗等相关知识和技能培训并考核合格的、与开展本技术相适应的其他专业技术人员。
  二、人员基本要求
  (一)实施消化道早期肿瘤内镜下黏膜切除术的医师
  1、取得《医师执业证书》,执业范围为内科或外科专业,第一执业地点为申请单位。
  2、有10年以上消化内科或普通外科工作经验,且有3年以上内镜诊疗临床经验,具有主治医师或以上专业技术职务任职资格。
  3、近3年作为内镜医师完成胃镜1000例,肠镜300例以上。且作为主要术者完成消化道病变内镜下黏膜切除术45例以上。
  4、经过省级或以上卫生行政部门认定的消化道早期肿瘤内镜下黏膜切除术培训基地系统培训并考核合格。
  5、每个医疗机构开展该项技术的医师不少于2名。
  (二)麻醉医师
  具有麻醉专业主治医师或以上专业技术职务任职资格。
  (三)其他相关卫生专业技术人员
  经过内镜诊疗相关专业系统培训并考核合格。
  三、技术管理基本要求
  (一)严格遵守相关技术操作规范和诊疗指南,根据患者病情、可选择的治疗方案等因素综合判断治疗措施,因病施治,合理治疗,严格掌握消化道早期肿瘤内镜下黏膜切除术的适应证和禁忌证。
  (二)每例消化道早期肿瘤内镜下黏膜切除术应当成立治疗组,具有副主任医师或以上专业技术职务任职资格的医师人数不少于1名。手术由具有本技术临床应用能力、副主任医师或以上专业技术职务的本院在职医师决定。术者由具备消化道早期肿瘤内镜下黏膜切除技术临床应用能力的、具有主治医师或以上专业技术职务任职资格的本院在职医师担任,并制订合理的治疗与药物管理方案。
  (三)实施消化道早期肿瘤内镜下黏膜切除术前,应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等,并签署手术知情同意书。
  (四)建立消化道早期肿瘤内镜下黏膜切除术后随访制度,并按规定做好随访和术后效果、用药并发症等记录。在完成每例次消化道早期肿瘤内镜下黏膜切除术后,都要保留相关信息,建立数据库。


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