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青岛市卫生局关于印发《青岛市基层医疗卫生机构绩效考核指导意见》的通知(2011修订)


  附件3:
  青岛市社区卫生服务机构绩效考核主要指标及分值表

考核指标

考核内容

考核标准

分值

 

 

 

(20分)

依法执业

机构、人员资质及严格执行法律法规情况

机构作为独立事业单位法人并按照核准的宗旨和业务范围开展活动。机构及人员具备岗位资格,按照注册的地点、类别、范围及医疗技术分级管理执业。

5

服务质量

门诊抗生素2联及以上联用处方百分比、门诊处方使用合格率、次均门诊费用、平均住院费用、院内感染控制、医疗事故发生数

门诊抗生素2联及以上联用上方百分比不超过20%;门诊处方书写合格率达到100%;门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%以上。建立感染管理组织,制度健全、措施落实,未发生院内感染事故。未发生医疗事故、医疗纠纷赔偿控制在一定限度内。与上年相比,次均住院或门诊费用的增长幅度不超过全市平均水平。

5

服务数量

门(急)诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数

分别计算前三年相同类型社区卫生服务机构前述考核指标的平均值。适当考虑人口增加和合理增长要素,确定当年考核的基准数据。门(急)诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围,住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。

5

中医药服务

中医科室设置、中医适宜技术应用、中医药服务量

设置中医科和中药房(或中药厨),积极运用中医适宜技术;积极开展社区康复服务;中医处方(包括饮片和成药)量占总处方量的20%以上。

5

(15分)

宣传培训

抓好基本药物宣传和医护人员知识培训

充分利用机构内外的媒体、网络、宣传公示栏大力宣传基本药物制度的政策措施,基层机构及医务人员要强化学习与培训,加强与群众的沟通,争取理解、配合与支持。一线医生基本药物政策知晓率100%,群众知晓率80%以上。

3

采购管理

配备和使用基本药物,规范药房建设。

按照规定方式和途径采购中标基本药物,在规定范围内全部配备基本药物(中心不得少于400种基本药物,站不得少于300种基本药物),过渡期外禁止出现非基本药物,药房达到规范化要求。

3

合理用药

按照基本药物目录和《处方管理办法》的要求,规范、合理使用基本药物。

要优先使用国家基本药物,省增补基本药物销售额占总销售额的比例不超过35%;门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%,严格执行处方审核及点评制度。

6

零差率情况

执行药品零差率销售

所有药品执行零差率销售,过渡期内按执行对比后的最低进价实行零差率销售,过渡期后按招标进价执行零差率。

3

社区医保工作开展情况

(5分)

社区医保相关业务服务量

及基金管理情况

积极开展门诊统筹工作,不断改善就医环境,提高医疗服务质量和水平,使签约参保人满意率达80%以上。

3

合理使用各项医保基金,确保专款专用;及时支付各项医保报销费用,确保参保人正常享受医保待遇。

1

严格执行医保管理规定,在医保管理日常考核和监管中不得发生违规问题。

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(35分)

居民健康档案

健康档案建档率、合格率、使用率

按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人中建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。2011年居民健康档案建档率达到服务人口的80%,合格率达90%,使用率达到80%以上。

5

健康教育

健康教育讲座、宣传专栏、居民基本卫生知识知晓率

设置宣传栏,中心、站不少于1个,每月至少更换1次;中心至少每月、站至少每月举办1次健康知识讲座;居民基本卫生知识知晓率2011年达70%。

3

预防接种

建卡(证)率、五苗接种率、新扩大免疫规划疫苗接种率

按规定进苗、储存和运输疫苗,及时清理过期疫苗;每天及时查看并登记冰箱温度2次;及时登记疫苗出入库和报废、破损情况。疫苗储存数量和登记相符;适龄儿童建卡(证)率达到100%以上。适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗接种率达到95%以上。新扩大免疫规划疫苗按指定范围和人群接种率达到80%以上。2011年全部免疫规划疫苗接种率达到95%以上。未发生预防接种安全事故。

3

传染病防治

传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时性、传染病疫情报告准确率、协助疾病控制部门进行疫情调查处理情况

传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时性、传染病疫情报告准确率均达到100%;重点传染病个案调查率达到100%;爆发疫情调查处理率达到100%。

5

儿童保健

新生儿访视率、儿童保健覆盖率、儿童保健系统管理率

新生儿访视率达90%;儿童保健覆盖率80%;儿童保健系统管理率明显提高。

3

孕产妇保健

早孕建册率、孕产妇保健覆盖率、孕立妇保健系统管理率

早孕建册率达90%;孕产妇保健覆盖率达到85%;孕产妇保健系统管理率明显提高。

3

老年人保健

老年人健康检查、健康登记管理情况

定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查。开展健康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。每年为管理的 65岁以上老年人做1次健康检查, 2011年,老年人健康登记管理率达到80%。

3

慢性病管理

高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况

35岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理,定期进行体格检查,指导村卫生室人员定期开展随访,询问病情,并对用药、饮食等进行健康指导。到2011年两类人群的登记管理率达80%。

2

重性精神疾病患者管理

重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况

对辖区内明确诊断的重必精神患者进行登记管理;在专业机构指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。2011年纳入管理的重性精神病患者占总重性精神病患者人数的80%。

3

重大公共卫生

服务项目

重大公共卫生服务项目有关工作的开展情况

按照重大公共卫生服务项目实施方案,认真做好重大公共卫生服务项目的有关工作。

3

应急处理

突发公共卫生事件的应急处理情况

有应急管理体系及队伍,有较强的应急处理能力,信息报告及时准确。

2

 

(25)

财务管理

预算、会计核算及经济合同监管和绩效工资执行情况

推行预算管理,严格执行财务管理制度,会计资料真实完整,会计核算符合规定;经济合同符合审计要求;内部分配要以服务质量为核心,以岗位责任与绩效为基础建立奖惩机制,落实岗位绩效工资制。

5

管理与环境

院容院貌、管理制度

有规划计划及发展目标,健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度。机构冠名规范,标识明显,院容院貌干净整洁;工作环境及病员休息环境干净舒适,健康宣传标语、专栏醒目规范。

4

岗位设置和人员配备

根据标准核定人数、岗位设置、全科医师和社区护士、人员培训

人员按编制标准核定,岗位设置符合要求,中心至少有全科医师6名(至少1名中医全科医师),社区护士6名,站至少有全科医师2名,注册护士2名。

5

社会影响

社区卫生服务知晓率、利用率

随机访谈机构附近居民20-30人,知晓率不少于70%、利用率不少于30%。

2

协同服务

建立双向转诊制度,卫生强基工程落实情况

与所在辖区对口支援的三级医院签订双向转诊协议书,从三级医院下转病人不少于去年同期人次。

2

满意度

服务对象综合满意度

提倡开展延时服务等便民服务,院内设有意见箱,定期召开医患座谈会,开展问卷调查,群众满意度(抽取不少于20人)80%以上。

5

机构工作人员满意度

匿名问卷调查全体在岗医务人员对工作环境、条件,工资待遇、培训、职称晋升、发展前景等满意度情况。

2



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