（七）建立奖惩并重制度。各医院应将抗菌药物临床应用合理性评估结果，作为医师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核等工作的重要内容。加大对合理使用抗菌药物行为的奖励力度，引导医务人员改变不良用药习惯，树立科学使用抗茵药物的氛围。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，应当视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、暂停执业、吊销《医师执业证书》等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医疗机构应当视情形给予警告、限期整改；问题严重的，撤销科室主任行政职务。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医疗机构，卫生行政部门应当视情形给予警告、限期整改、通报批评处理；问题严重的，追究医疗机构负责人责任。
（八）深化严格基层用药管理。各区县卫生局要按照有关通知和要求，加强对二级及以下医院抗菌素临床应用管理。按照《
北京市卫生局关于规范基层用药和医疗行为的通知》（京卫医字〔2011〕290号）要求，在辖区内认真组织开展针对规范合理用药，优先使用基本药物，控制门诊输液和抗生素、激素使用等内容的培训和专项检查。要将此项工作的开展情况列入对基层医疗机构绩效考评的重要指标，作为以奖代补的重要参考依据。建立门诊输液、抗生素、激素超量使用预警机制，采取有效的临床干预措施。
五、有关要求
（一）信息报送
1.各单位于5月30日前，上报“2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案”、信息统计联系人及联系方式。
2.2011年数据上报至5月份，从6月份开始，医院每月10日前按2012年要求上报“医疗机构抗菌药物临床应用月统计表”（见附表 1）和“医疗机构抗菌药物采购目录及使用情况月统计表（见附表2）”，区县卫生局每月15日前上报“区、县卫生局抗菌药物使用情况月统计表”（见附件3）
3. 5月30日前，上报“医疗机构抗菌药物采购目录备案表（见附件4）”。
4. 2012年抗菌药物专项整治活动情况总结，于11月15日前报市卫生局。
所有信息报送均要求纸制加盖单位公章传真到市卫生局药械处，电子版发送到专用邮箱。
（二）专项检查
北京市卫生局将在自查的基础上，结合2012年“医疗质量万里行”、“三好一满意”和医院评审等工作，适时组织开展抗菌药物临床应用专项检查。
市卫生局将对存在抗菌药物临床不合理应用问题的有关三级医院进行相应处理。各区县卫生局负责辖区内存在抗菌药物临床不合理应用问题二级及以下医院的查处工作。
（三）重点抽查
市卫生局将在卫生部组织检查的基础上，重点对二级医院进行抽查。
（四）总结交流
1.自我总结。二级及以下医疗机构的总结工作由各区县卫生局组织实施。各三级医院自行组织总结。主要总结抗菌药物临床应用专项整治活动中取得主要成效、特色的经验做法、发现的主要问题、对存在问题的有关科室及人员的处理情况等，并提出下一步的工作安排。
2.全市总结。市卫生局将适时召开工作交流会或工作汇报会。并部署北京市2013年抗菌药物临床应用专项整治活动。
附件：1.医疗机构抗菌药物临床应用月统计表
2.医疗机构抗菌药物采购目录及使用情况月统计表
3.区、县卫生局抗菌药物使用情况月统计表
4.医疗机构抗菌药物采购目录备案表
附件1
医疗机构抗菌药物临床应用月统计表
医疗机构名称： 数据收集时间： 年 月 日- 年 月 日
| 住院患者抗菌药物使用率（A/B*100%） | | 出院患者使用抗菌药物总例数（A） | |
| 同期出院总人数（B） | |
| 住院患者特殊使用抗菌药物使用率（C/B*100%） | | 出院患者使用特殊使用抗菌药物总例数（C） | |
| 同期出院总人数（B） | |
| 门诊患者抗菌药物处方比例（D/E*100%） | | 门诊就诊使用抗菌药物人数（D） | |
| 同期门诊就诊总人数（E） | |
| 急诊患者抗菌药物处方比例（F/G *100%） | | 急诊就诊使用抗菌药物人数（F） | |
| 同期急诊就诊总人数（G） | |
| I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例（H/I *100%） | | I类切口手术预防用抗菌药物例数（H） | |
| 同期I类切口手术总例数（I） | |
| 住院患者外科手术预防使用抗菌药物术前0.5-2h内给药百分率（J/H*100%） | | I类切口手术预防使用抗菌药物在术前0.5-2h内给药例数（J） | |
| I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24h的比例（K/H*100%） | | I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24h例数（K） | |
| 接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（L/M *100%） | | 出院使用抗菌药物患者病原学检查送检例数（L） | |
| 同期使用抗菌药物总例数（M） | |
| 接受限制使用抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（N/O*100%） | | 出院使用限制使用抗菌药物患者病原学检查送检例数（N） | |
| 同期使用限制使用抗菌药物总例数（O） | |
| 接受特殊使用抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（P/Q*100%） | | 出院特殊特殊使用抗菌药物患者病原学检查送检例数（P） | |
| 同期使用特殊使用抗菌药物总例数（Q） | |
| 抗菌药物使用强度（R*100/S） | | 抗菌药物消耗量（累计DDD数）（R） | |
| 同期收治患者人天数（S） | |
| 特殊使用抗菌药物使用强度（T*100/S） | | 特殊使用抗菌药物消耗量（累计DDD数）（T） | |
| 同期收治患者人天数（S） | |
