附件：天津市享受经济租赁房租房补贴家庭年度申报审核表
二〇一二年三月二十八日
附件
天津市享受经济租赁房租房补贴家庭
年度申报审核表
登记编号： JZ□□□□□□□□
区 县 房 管 局 填 写
| 申请家庭上年基本情况
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申请人姓名
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| 身份证号
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| 申请家庭人口
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户籍地址
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| 联系电话（手机）
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享 受 补 贴 家 庭 成 员 情 况
| 关系
| 姓名
| 身份证号
| 年收入（元）
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住房情况
| 住房地址
| 产权类型
| 住房类别
| 使用面积（m2）
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家庭现住房（套数）
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| 家庭住房总使用面积（m2）
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申 请 人 填 写
| 申请家庭本年度基本情况
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住房情况
| □未发生变化 □增加 □减少
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变更地址
| 使用面积（m2）
| 变更原因
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人口情况
| □未发生变化 □增加 □减少
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姓名
| 身份证号
| 关系
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收入情况
| □现家庭上年人均年收入低于2.4万元（含）
□现家庭上年人均年收入高于2.4万元
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姓名
| 上年收入（元）
| 姓名
| 上年收入（元）
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申请人承诺：
本人确认以上填报内容真实无误，所提供的有关证明材料有效。如有不实，本人愿意承担相关责任。
本人授权并配合管理部门通过有关途径对本人及享受补贴家庭成员的收入和住房情况进行年度核查，遵守我市经济租赁房租房补贴相关规定。
申请人（签章）
年 月 日
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| 意见
街道办事处︵乡镇人民政府︶
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经核查，申请人家庭提供年审材料齐全，并按要求填表。
经办人（签章）：
负责人（签章）： 街道办事处（乡镇人民政府）（盖章）
年 月 日
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