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天津市人力资源和社会保障局关于做好糖尿病门特医保管理有关问题的通知

  五、本通知自2012年1月1日起执行,其中关于门特鉴定医疗费用支付的规定自2012年5月1日起执行。本通知至2016年12月31日废止。

  二〇一二年三月一日

  附表
  降血糖药品范围

西药部分

序号

目录编号

目录分类

通用名

剂型

1

334

甲类

动物源胰岛素

注射剂

2

335

乙类

重组人胰岛素

注射剂

3

336

乙类

门冬胰岛素

注射剂

4

337

乙类

甘精胰岛素

注射剂

5

338

乙类

赖脯胰岛素

注射剂

6

339

甲类

格列本脲

口服常释剂型

7

340

乙类

格列吡嗪

口服常释剂型缓释控释剂型

8

341

乙类

格列喹酮

口服常释剂型

9

342

乙类

格列美脲

口服常释剂型

10

343

乙类

格列齐特

口服常释剂型缓释控释剂型

11

344

乙类

那格列奈

口服常释剂型

12

345

乙类

瑞格列奈

口服常释剂型

13

346

甲类

二甲双胍

口服常释剂型

14

346.1

乙类

二甲双胍

缓释控释剂型

15

347

乙类

阿卡波糖

口服常释剂型

16

348

乙类

伏格列波糖

口服常释剂型

17

349

乙类

吡格列酮

口服常释剂型

18

350

乙类

罗格列酮

口服常释剂型

中成药部分

 

目录编号

目录分类

通用名

剂型

19

312

甲类

玉泉丸(颗粒、胶囊)

丸(颗粒、胶囊)

20

313

乙类

参芪降糖颗粒(胶囊)

颗粒(胶囊)

21

314

乙类

金芪降糖颗粒(胶囊、片)

颗粒(胶囊、片)

22

317

乙类

糖脉康颗粒

颗粒

23

318

乙类

消渴康颗粒

颗粒

24

320

乙类

参芪消渴胶囊

胶囊



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