表四 评审、评定意见
专业评审组评审意见：
组长（签名）
年 月 日
|
评选委员会意见：
主任委员（签名）
年 月 日
|
附件2
广州市优秀工程勘察设计奖
建筑工程设计项目申报表
项目名称：
申报单位：
（公章）
填 表 日 期：
年 月 日
申报单位法定代表人声明
本人
（法定代表人）
（身份证号码）郑重声明，本单位此次填报的申报表及附件材料的全部数据、内容是真实的。我们认为该项目主要技术经济指标达到
水平。申报资料如有虚假，本单位将自动退出广州市优秀工程勘察设计奖的评选，并愿接受主管部门根据《广东省优秀工程勘察设计奖评选办法》所做的处理。
单位法定代表人：
（签名） （单位公章）
年 月 日
一、基本情况
项目名称
| |
设计单位
| 单位名称
| |
通讯地址
| | 邮 编
| |
联 系 人
| | 电话
| | 传 真
| |
手 机
| | 电子邮箱
| |
国内协作单位
| |
国外合作单位
| |
合作设计阶段
| 方案 □ 初设 □ 施工图□
|
建 设 单 位
| |
施 工 单 位
| |
建 设 地 点
| |
设 计 类 别
| 新建 改建
扩建 翻建
| 设计起止
时 间
| 年 月 日至
年 月 日
|
竣 工 时 间
| 年 月 日
| 验收时间
| 年 月 日
|
交 付
使用时间
| 年 月 日
| 验收部门
| |
投资来源
| 计划 自筹
贷款 合资
外资
| 申报等级
| 一等 二等 三等
|
二、技术申报内容
1、建筑专业
建筑用途
（性质）
|
| 建筑规模
|
|
总用地面积
| m2
| 其 中
| 代征地面积 ha
|
建设用地面积 ha
|
总建筑面积
| m2
| 其 中
| 地上 m2
|
地下 m2
|
建筑基底面积
| m2
| 容 积 率
|
|
绿 地 面 积
| m2
| 绿 化 率
| %
|
建筑高度
| m
| 建筑分类
（高层建筑）
| 一类 □
| 二类 □
|
层 数
| 地上 层
| 耐火等级
| 一级 □
| 二级 □
|
地下 层
| 主楼/裙房
电梯数
| 主楼： 台
裙房： 台
|
主要层高
| 地上 层
|
地下 层
|
机动车停放数量
| 总计 辆
| 地 上
| 辆
|
地 下
| 辆
|
自行车停车数量
| 总计： 辆
| 地 上
| 辆
|
地 下
| 辆
|
周围道路宽度及性质：
|
