1.姓名

（外　　文）：

（中文译名）：

2.性别

3.国籍

4.出生时间

　　　年　　　月

5.教育背景：

起止时间

学校名称

所获证书

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

6.工作经历：

起止时间

工作单位

所任职务

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

　 年　 月 -　 年　 月

7.重要著述或者论文：

书名或者题目

出版时间

出版机构或者发表刊物名称

1

2

3

4

5

8.上述著述或者论文的权威性描述：

9.学术组织或者研究机构任职情况：

组织或者机构名称

时间

所任职务

1

2

3

4

5

10.上述学术组织或者研究机构的权威性描述：

11.学术刊物任职情况：

刊物名称

时间

所任职务

1

2

3

4

5

12.上述学术刊物的权威性描述：

13.担任学术会议主旨报告人情况：

会议名称

时间

地点

1

2

3

4

5

14.上述学术会议的权威性描述：

15.获得学术奖项情况：

奖项名称

时间

地点

颁授机构

1

2

3

4

5

16.上述学术奖项的权威性描述：

17.艺术领域专家学者的主要成就描述：

18.专家学者在华工作时间安排：

1

　　　年　 月　 日 -- 　　　年　 月　 日

共计　　天

2

　　　年　 月　 日 -- 　　　年　 月　 日

3

　　　年　 月　 日 -- 　　　年　 月　 日

19.结合学校的发展战略和整体规划，拟聘专家学者来华工作学术目标：

20.拟聘专家学者来华工作的具体安排：

21.项目计划执行周期

　　　年　 月 -- 　　　年　 月

共计　　年

22.年经费预算：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （单位：万元）

科目

用途

标准

合　　　计

23.本校的人才和设施优势以及拟提供的相关配套措施：

24.专家学者利用部属院校资源聘请情况：

高校名称

专家学者在该校的工作时间

1

　　　年　 月　 日 -- 　　　年　 月　 日

2

　　　年　 月　 日 -- 　　　年　 月　 日

3

　　　年　 月　 日 -- 　　　年　 月　 日

25.项目管理：

执行部门

执 行 人

职务/职称

工作电话

传　真

手机电话

E-mail

外事部门联系人

工作电话

传　真

手机电话

E-mail

真实性保证

在此保证，本申请表填写内容及其相关文件均真实准确。

学校名称

学校公章

负 责 人

姓 名

职 务

签　　名

填表日期

　　　年　　 月　　 日

上海市

教 委

用　栏

受理时间

　　　年　　 月　　 日

项目编号

评审结果

□批准立项　　　 □不予立项