备注：行业性调委会五个推荐名额由省厅协商消协、国土、卫生、交警、库区移民等5个行业主管部门确定。
附件2
全国人民调解能手推荐表
推荐单位：
推荐日期：
中华人民共和国司法部
填表说明：
呈报单位为省司法厅
推荐单位为申报受表彰人民调解员所在设区市司法局
初选单位为申报受表彰人民调解员所在县（市、区）司法局
政治面貌填写中共党员或民主党派名称或无党派群众
个人简历填写申报受表彰人民调解员主要学习和工作经历
表格填写一律用四号仿宋体打印
姓名
|
| 年龄
|
| 性别
|
| 政治面貌
|
|
所在调解组织名称
|
| 参加调解
工作时间
|
| 民族
|
|
个
人
简
历
|
|
何时
何地
受过
何种
奖励
|
|
初选
单位
意见
|
（盖章）
年 月 日
|
| 推荐
单位
意见
|
（盖章）
年 月 日
|
主要事迹：
|
|
