7．自查内容第14项“完成生产许可证产品检验任务情况”栏目， 根据任务完成情况依次列出，可增设条目。
8．《工业产品生产许可证检验机构年度工作自查报告》和《工业产品生产许可证检验机构年度工作自查汇总》可登陆北京市质检局网站下载（登陆www.bjtsb.gov.cn，进入“通知公告”）。
单位：年度生产许可证检验工作自查报告
序号
| 自查内容
| 自查情况
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1.
| 检验机构名称是否变化
| 是¨ 否¨
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2.
| 挂靠单位名称是否变化
| 是¨ 否¨
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3.
| 检验机构性质是否变化
| 是¨ 否¨
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4.
| 检验机构地址是否变化
| 是¨ 否¨
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5.
| 资质认定计量认证范围是否变化
| 是¨ 否¨
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6.
| 审查认可授权范围是否变化
| 是¨ 否¨
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7.
| 实验室认可范围是否变化
| 是¨ 否¨
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8.
| 许可证产品检验管理制度是否变化
| 是¨ 否¨
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9.
| 是否在规定的时限范围内完成检验
| 是¨ 否¨
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10.
| 检验设备、设施及其精度是否变化
| 是¨ 否¨
| 新增设备
| 设备名称
| 规格型号
| 精度
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新增设备
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新增设备
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报损设备
| 设备名称
| 规格型号
| 报损原因
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报损设备
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报损设备
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11.
| 人员配备否有变化。
| 是¨ 否¨
| 许可证工作人员
| 高工
| 工程师
| 实验员
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原人员数
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年度变化情况
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12.
| 计量认证、审查认可、实验室认可评审发现的问题及纠正情况（如有）
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13.
| 许可证产品检验项目参加比对试验情况
| 比对试验项目
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比对试验结果
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14.
| 完成生产许可证产品检验任务情况
| 产品名称
| 检验报告份数
数量
| 不合格检验
报告份数
| 收费
（元）
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15.
| 对检验报告异议及投诉处理情况
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16.
| 各级管理部门日常监督管理情况
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17.
| 其他需要说明的情况
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检验机构年度工作自查陈述
| 负责人签字：
年 月 日（加盖公章）
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区、县级质量技术监督局意见
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负责人签字：
年 月 日（加盖公章）
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省级质量技术监督局意见
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负责人签字：
年 月 日（加盖公章）
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