青海省发展和改革委员会关于制定公布头孢丙烯等部分药品最高零售价格的通知
（青发改价格［2011］1976号）

各州（市、地）发展改革委：

　　根据政府定价药品管理办法和《药品差比价规则》（试行），我委核定了头孢丙烯等部分药品最高零售指导价格，现印发给你们，并就有关事项通知如下：

　　一、附表一所列药品为国家发改委定价药品。我委根据有关规定，制定了部分补充剂型规格价格及临时价格，执行中如国家发改委调整或公布正式价格，按国家规定价格执行。

　　二、各医疗机构执行的招标采购药品零售价格低于本通知价格的，维持原价；高于本通知价格的，则执行本通知规定的价格。社会零售药店及其他药品经营单位其销售价格不得超过附件所列价格。

　　三、附件按最小计量单位公布零售价格的药品，同剂型和同规格的其他包装价格，由药品生产经营单位按公布的最小计量单位价格乘以实际包装数量计算。

　　四、本通知自2011年11月15日起执行。

　　附件：
　　1、国家发改委定价药品最高零售价格表
　　2、青海省发改委定价药品最高零售价格表

　　附件一：
　　国家发改委定价药品最高零售价格表

　　金额单位：元
　　西药部分

序号	定价目录序号	药品名称	剂型	规格	单位	最高零售价格	备注
1	27	头孢丙烯	干混悬剂	125mg*8袋	盒	34.3
2	27	头孢丙烯	干混悬剂	125mg*12袋	盒	50.7
3	27	头孢丙烯	干混悬剂	125mg*16袋	盒	66.9
4	27	头孢丙烯	片剂	250mg*8片	盒（瓶）	37.2
5	27	头孢丙烯	片剂	250mg*9片	盒（瓶）	41.7
6	27	头孢丙烯	片剂	250mg*12片	盒（瓶）	55.0
7	64	克拉霉素	片剂	125mg*24片	盒	44.1
8	71	林可霉素	胶囊	250mg*12粒	盒	3.7
9	85	左氧氟沙星	注射剂	300mg：100ml	瓶	39.8	扬子江药业集团有限公司
10	90	甲硝唑	缓释片	750mg*24片	盒（瓶）	28.8
11	138	奥司他韦	颗粒剂	15mg*10袋	盒	58.5
12	138	奥司他韦	颗粒剂	25mg*10袋	盒	87.1
13	139	金刚乙胺	糖浆剂	1g：100ml	盒（瓶）	35.0
14	185	美洛昔康	片剂	7.5mg*30片	盒（瓶）	67.7
15	199	来氟米特	片剂	5mg*30片	盒（瓶）	132.0
16	241	盐酸罗哌卡因	注射剂	20mg：10ml	支	14.0
17	241	盐酸罗哌卡因	注射剂	75mg：10ml	支	38.5
18	241	盐酸罗哌卡因	注射剂	100mg：10ml	支	48.0
19	257	维生素B12	滴眼液	1mg：5ml	支	23.0	参天制药（中国）有限公司
20	281	复方氨基酸（18AA-VII）	注射剂	20.65g：200ml	瓶	56.5
21	290	疾病特异型肠内营养混悬液（TPF-DM）	混悬剂	500ml（0.75kcal/ml）	瓶	142.0	纽迪希亚制药（无锡）有限公司
22	290	疾病特异型肠内营养混悬液（TPF-DM）	混悬剂	1000ml（0.75kcal/ml）	袋	280.0	纽迪希亚制药（无锡）有限公司
23	290	疾病特异型肠内营养混悬液（TP-MCT）	混悬剂	500ml（1kcal/ml）	瓶	88.3	纽迪希亚制药（无锡）有限公司
24	291	整蛋白型肠内营养混悬液（TPF）	混悬剂	500ml（1.0kcal/ml），全封闭铝塑膜袋	袋（瓶）	76.3	纽迪希亚制药（无锡）有限公司
25	336	孕三烯酮	胶囊	2.5mg*8粒	盒（瓶）	346.0
26	341	精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R）	注射剂	300IU：3ml（预装注射笔）	支	105.0	礼来公司
27	391	沙利度胺	胶囊剂	25mg*24粒	盒（瓶）	64.5
28	456	氟他胺	片剂	250mg*30片	盒（瓶）	215.0
29	456	氟他胺	片剂	250mg*90片	盒（瓶）	619.0
30	482	氯雷他定	颗粒剂	5mg*10袋	盒	19.8
31	520	长春西汀	注射剂	5mg，冻干粉	支	37.8	河北智同生物制药有限公司
32	520	长春西汀	注射剂	10mg，冻干粉	支	64.0	河北智同生物制药有限公司
33	577	奥氮平	口崩片	10mg*7片	盒（瓶）	495.0	礼来公司
34	577	奥氮平	口崩片	5mg*7片	盒（瓶）	291.0	礼来公司
35	580	利培酮	片剂	1mg*20片	盒（瓶）	48.8
36	580	利培酮	片剂	1mg*30片	盒（瓶）	72.2
37	580	利培酮	片剂	3mg*10片	盒（瓶）	58.1
38	612	帕罗西汀	肠溶缓释片	25mg*10片	盒（瓶）	152.0	葛兰素史克
39	612	帕罗西汀	肠溶缓释片	12.5mg*10片	盒（瓶）	89.4	葛兰素史克
40	613	舍曲林	片剂	50mg*28片	盒（瓶）	143.0
41	639	多索茶碱	颗粒剂	200mg*12袋	盒	30.5
42	642	噻托溴铵	吸入粉剂	18ug*30粒	盒	510.0	勃林格殷格翰药业公司
43	642	噻托溴铵	吸入粉剂	18ug*30粒（附药粉吸入器）	盒	534.0	勃林格殷格翰药业公司
44	643	异丙托溴铵	吸入溶液剂	250ug：2ml*10支	盒	48.4	勃林格殷格翰药业公司
45	643	异丙托溴铵	吸入溶液剂	500ug：2ml*10支	盒	60.0	勃林格殷格翰药业公司
46	655	孟鲁司特	咀嚼片	5mg*14片	盒	121.0	杭州默沙东制药有限公司
47	655	孟鲁司特	咀嚼片	4mg*14片	盒	115.0	杭州默沙东制药有限公司
48	655	孟鲁司特	片剂	10mg*14片	盒	128.0	杭州默沙东制药有限公司
49	660	复方异丙托溴铵（异丙托溴铵沙丁胺醇）	吸入溶液剂	2.5ml*10支	盒	67.5	勃林格殷格翰药业公司
50	676	西咪替丁	片剂	400mg*10片	盒（瓶）	18.1	葛兰素史克
51	676	西咪替丁	片剂	400mg*20片	盒（瓶）	35.2	葛兰素史克
52	676	西咪替丁	片剂	800mg*10片	盒（瓶）	30.7	葛兰素史克
53	677	奥美拉唑	注射剂	60mg，冻干粉	支（瓶）	86.6
54	679	兰索拉唑	肠溶片	15mg*12片	盒（瓶）	59.5
55	679	兰索拉唑	肠溶片	15mg*20片	盒（瓶）	97.4
56	680	雷贝拉唑	肠溶片	20mg*4片	盒	44.9
57	680	雷贝拉唑	肠溶片	20mg*10片	盒	108.0
58	681	泮托拉唑	肠溶胶囊	40mg*10粒	盒	91.8
59	681	泮托拉唑	肠溶胶囊	40mg*14粒	盒	126.0
60	688	丁溴东莨菪碱	注射剂	20mg：1ml	支（瓶）	23.0	勃林格殷格翰药业公司
61	698	格拉司琼	口腔崩解片	1mg*6片	盒	111.0
62	698	格拉司琼	口腔崩解片	1mg*10片	盒	181.0
63	726	复方甘草甜素 第 [1] [2] [3] 页 共[4]页

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