附件2
广州市基本医疗保险慢性丙型肝炎门诊特定项目药品、诊疗项目范围
慢性丙型肝炎治疗药品目录
药品类型
| 药品编码
| 药品名称
| 药品剂型
|
西药
| 401500016001
| 利巴韦林
| 水针
|
西药
| 401500016002
| 利巴韦林
| 粉针
|
西药
| 401500016003
| 利巴韦林
| 冻干粉针
|
西药
| 401500016004
| 利巴韦林
| 混悬针
|
西药
| 401500016005
| 利巴韦林
| 油针
|
西药
| 401500016006
| 利巴韦林
| 溶媒结晶粉针
|
西药
| 401500016007
| 利巴韦林
| 乳针
|
西药
| 401500016050
| 利巴韦林
| 片剂
|
西药
| 401500016053
| 利巴韦林
| 肠溶片
|
西药
| 401500016055
| 利巴韦林
| 糖衣片
|
西药
| 401500016056
| 利巴韦林
| 薄膜衣片
|
西药
| 401500016057
| 利巴韦林
| 分散片
|
西药
| 401500016058
| 利巴韦林
| 划痕片
|
西药
| 401500016073
| 利巴韦林
| 浸膏片
|
西药
| 401500016074
| 利巴韦林
| 其他包衣片
|
西药
| 401500016101
| 利巴韦林
| 硬胶囊
|
西药
| 401500016201
| 利巴韦林
| 肠溶颗粒剂
|
西药
| 500500001050
| 维生素B4
| 片剂
|
西药
| 500500001101
| 维生素B4
| 硬胶囊
|
西药
| 500500001102
| 维生素B4
| 肠溶胶囊
|
西药
| 500500001103
| 维生素B4
| 软胶囊剂（胶丸）
|
西药
| 500500002050
| 鲨肝醇
| 片剂
|
西药
| 500500002053
| 鲨肝醇
| 肠溶片
|
西药
| 500500002055
| 鲨肝醇
| 糖衣片
|
西药
| 500500002056
| 鲨肝醇
| 薄膜衣片
|
西药
| 500500002057
| 鲨肝醇
| 分散片
|
西药
| 500500002058
| 鲨肝醇
| 划痕片
|
西药
| 500500002073
| 鲨肝醇
| 浸膏片
|
西药
| 500500002074
| 鲨肝醇
| 其他包衣片
|
西药
| 500500002101
| 鲨肝醇
| 硬胶囊
|
西药
| 500500002102
| 鲨肝醇
| 肠溶胶囊
|
西药
| 500500002103
| 鲨肝醇
| 软胶囊剂（胶丸）
|
西药
| 500500003050
| 利可君（利血生）
| 片剂
|
西药
| 500500003056
| 利可君（利血生）
| 薄膜衣片
|
西药
| 500500003101
| 利可君（利血生）
| 硬胶囊
|
西药
| 500500003102
| 利可君（利血生）
| 肠溶胶囊
|
西药
| 500500003103
| 利可君（利血生）
| 软胶囊剂（胶丸）
|
西药
| 500500004001
| 肌苷
| 水针
|
西药
| 500500004002
| 肌苷
| 粉针
|
西药
| 500500004003
| 肌苷
| 冻干粉针
|
西药
| 500500004004
| 肌苷
| 混悬针
|
西药
| 500500004005
| 肌苷
| 油针
|
西药
| 500500004006
| 肌苷
| 溶媒结晶粉针
|
西药
| 500500004007
| 肌苷
| 乳针
|
西药
| 500500004050
| 肌苷
| 片剂
|
西药
| 500500004053
| 肌苷
| 肠溶片
|
西药
| 500500004055
| 肌苷
| 糖衣片
|
西药
| 500500004056
| 肌苷
| 薄膜衣片
|
西药
| 500500004057
| 肌苷
| 分散片
|
西药
| 500500004058
| 肌苷
| 划痕片
|
西药
| 500500004073
| 肌苷
| 浸膏片
|
西药
| 500500004074
| 肌苷
| 其他包衣片
|
西药
| 500500004101
| 肌苷
| 硬胶囊
|
西药
| 500500004102
| 肌苷
| 肠溶胶囊
|
西药
| 500500004103
| 肌苷
| 软胶囊剂（胶丸）
|
西药
| 500500004251
| 肌苷（儿科专用）
| 口服溶液剂
|
西药
| 530202008001
| 聚乙二醇干扰素α-2a
| 水针
|
西药
| 530202005003
| 聚乙二醇干扰素α-2b
| 冻干粉针
|
西药
| 550100001001
| 氯化钠
| 水针
|
西药
| 550100001002
| 氯化钠
| 粉针
|
西药
| 550100001003
| 氯化钠
| 冻干粉针
|
西药
| 550100001004
| 氯化钠
| 混悬针
|
西药
| 550100001005
| 氯化钠
| 油针
|
西药
| 550100001006
| 氯化钠
| 溶媒结晶粉针
|
西药
| 550100001007
| 氯化钠
| 乳针
|
西药
| 550100012001
| 灭菌注射用水
| 水针
|
西药
| 550300001001
| 葡萄糖
| 水针
|
西药
| 550300001002
| 葡萄糖
| 粉针
|
西药
| 550300001003
| 葡萄糖
| 冻干粉针
|
西药
| 550300001004
| 葡萄糖
| 混悬针
|
西药
| 550300001005
| 葡萄糖
| 油针
|
西药
| 550300001006
| 葡萄糖
| 溶媒结晶粉针
|
西药
| 550300001007
| 葡萄糖
| 乳针
|
西药
| 550300002001
| 葡萄糖氯化钠
| 水针
|
西药
| 550300002002
| 葡萄糖氯化钠
| 粉针
|
