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江苏省卫生厅关于印发《江苏省职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案》的通知


  附表4  
  职业暴露人群血清标本送检单

  送检单编号(自动生成):          送检日期:   年   月   日
  送检单位(盖章):

血清标本编号

姓名

年龄

性别

采样日期

血清标本量*(mL)

标本状态#

备注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


#标本状态:①溶血;②乳糜血;③黄疸;④血清量少,不足1ml。
  *送检的血清标本量:请在送检时填写。

  附表5  
  职业暴露人群血清标本检测结果表

标本编号

HI 滴度

标本状态

备注

抗原1

抗原2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


  检测单位:                    检测者:
  检测日期:   年  月  日          审核者:


第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] 页 共[10]页
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