（2）审定北京市医院评审标准及实施细则。

　　（3）审定北京市医院评审专家委员会专家组成。

　　（4）审定北京市医院评审专家库管理办法。

　　（5）审定全市三级甲等、三级乙等和二级甲等医院的医院评审工作报告（包括评审工作概况；书面评价、医疗信息统计评价、现场评价和社会评价；被评审医院的总分和评审结论建议；被评审医院存在的主要问题、整改意见及期限；应当说明的其他问题等）。

　　（6）开展北京市医院评审的纪律检查工作。

　　各区县医院评审委员会负责辖区医院评审的领导、组织、指导、质量控制及监督管理；审定辖区医院评审专家委员会专家组成，审定辖区内二级乙等、一级医院评审工作报告。

　　（二）成立北京市医院评审工作办公室

　　1、市医院评审工作办公室组成

　　第一办公室：负责北京市综合医院、专科医院的评审。

　　办公室设在市卫生局医政处，办公室主任由医政处处长兼任。

　　第二办公室：负责北京市中医医院、中西医结合医院、民族医医院的评审。

　　办公室设在市中医管理局医政处，办公室主任由医政处处长兼任。

　　2、医院评审工作办公室主要职能

　　（1）负责贯彻执行市卫生局和市医院评审委员会部署的各项工作任务。

　　（2）负责北京市医院评审工作的组织协调、统筹安排、指导实施。

　　（3）负责组织制定北京市医院评审有关工作制度。

　　（4）负责研究确定被评审医院提交的医院评审申请书内容。

　　（5）负责研究制定北京市医院评审工作流程。

　　（6）负责组建北京市医院评审专家组。

　　（7）负责审查、核实、修改北京市医院评审工作报告，并报市卫生局局长办公会审议。

　　（三）成立北京市医院评审专家委员会

　　1、专家委员会组成

　　专家委员会主任、副主任和委员，由市医院评审委员会研究确定。专家委员会由四部分人员组成：

　　（1）专业专家：由各三级医院按照医院管理、医务管理、医疗管理、医技管理、护理管理、院感管理、病案管理、后勤管理、财务管理、信息管理（DRG）等10个方面进行推荐，报市卫生局和市中医管理局审定、选聘。

　　（2）医疗保险机构专家。由医疗保险机构的行政管理部门推荐，市卫生局和市中医管理局审定、选聘。

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