1.35周岁（含35周岁）以下的划入比例由3%调整为2.5%；
2.36周岁以上至45周岁的划入比例由3.3%调整为2.8%；
3.46周岁以上（含46周岁）至退休的划入比例由4.2%调整为3.7%；
4.69周岁（含）以下退休人员的划入比例由6%调整为5%；70周岁（含）以上退休人员和建国前参加革命工作老工人的划入比例由7%调整为6%。
四、适当拓展个人帐户资金的用途
个人帐户资金余额在原规定用途（支付本人住院、门诊、药店购药、家庭病床等个人自付部分中属于医疗保险范围的费用，统筹基金起付标准费用，以及缴纳本人大病医疗救助费和健康体检、预防接种等费用）的基础上，扩大到用于支付医疗保险药品目录外所有准字号药品，但其费用不累计计入起付标准。
五、调整市内住院起付标准
（一）市内住院治疗的起付标准：三级医疗机构由800元调整为900元；二级医疗机构由300元调整为400元；一级医疗机构、社区卫生服务机构100元的起付标准不变。低保、特困（指持有《徐州市特困职工证》的特困职工，下同）和重度残疾人员按以上标准的50%执行；69周岁（含）以下的退休人员按以上标准的65%、70周岁（含）以上退休人员和建国前参加革命工作的老工人按50%执行的标准不变。
（二）一个统筹年度内多次在二、三级医疗机构住院治疗的起付标准依次递减100元，但三级医疗机构最低不低于300元，二级医疗机构最低不低于200元。
（三）享受门诊特定项目待遇的参保人员，同一统筹年度在市内门诊和住院累计起付标准最高不超过我市上年度城镇非私营单位在岗职工平均工资的10%。
（四）低保、特困和重度残疾人员应进行资格申报登记，并由医保经办机构进行年度审核。
六、调整门诊统筹（含普通门诊、部分门诊慢性病，下同）办法，实行门诊统筹、门诊特定项目选择定点单位就医、购药管理
（一）门诊统筹基金支付范围。门诊统筹基金主要支付在基层医疗卫生机构发生的医保甲类药品（含基本药物）、一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用，以及医疗保险支付范围内的中药饮片费用。
（二）一个统筹年度内门诊统筹起付标准为1500元。低保、特困、重度残疾人员按50%执行；69周岁（含）以下退休人员、70周岁（含）以上退休人员和建国前参加革命工作的老工人门诊慢性病分别按65%、50%执行。
