（三）改革公立医院内部运行机制
　　1、健全内部决策执行机制。完善以院长负责制为主体的公立医院组织机构、规章制度、岗位责任管理制度。坚持民主集中制原则，明确重大事项审批权限和审批程序，提高公立医院的科学决策水平。
　　2、完善财务管理制度。建立健全总会计师制度，全面推行公立医院预算管理和收支管理，加强成本核算与控制，规范医疗服务收费行为。落实财务内控制度、内部和外部审计制度。
　　3、深化人事分配制度改革。按公立医疗设置规划及核定的编制标准，核定公立医院人员编制。全面推行聘任制和岗位管理制，以事定岗，以岗定人，全员聘用，合同管理。实行“以岗定薪、一岗一薪、薪随岗变”的岗位绩效工资制度。建立以医疗质量、服务质量和岗位工作量和医德医风为主要评价标准的卫生专业技术人员评价体系，把工作人员的收入与其岗位职责、工作表现和工作业绩相联系，充分调动医务人员的积极性。推行首席专家年薪制，完善高层次医学人才收入分配激励机制。
　　4、健全人才资源发展机制。从2010年起，对二级以上公立医院分期分批进行住院医师规范化培训，选派技术骨干到国内外品牌医院进行专科方向培训，重点培训中青年学科带头人。对基层医疗机构进行全科方向的临床培训。制定优惠政策，加大人才引进和培养力度，加快引进重点学科带头人，设立首席专家，实行岗位特聘制度。
　　5、拓宽公立医院融资渠道。鼓励社会资本参与重点专科建设。由市人民医院引入社会资本建设高端医学影像、检查检验中心，向其他医疗机构提供服务，实现医疗服务检查、检验结果互认，提高医疗服务能力。
　　6、推进后勤服务物业化管理。将被服洗涤、营养食堂、水电维修、卫生清浩、保安、车辆管理等医院后勤服务纳入社会化管理。
　　7、实行多点执业制度。按省卫生厅《关于印发〈海南省医师多点执业管理办法〉（试行）的通知》（琼卫医﹝2010﹞72号）要求，鼓励副高以上的注册执业医师，按程序审批，在政府举办的基层医疗机构多点执业，实现区域优势资源共享。
　　（四）健全公立医院补偿机制
　　1、逐步推进医药分开改革。实行医药分开核算，逐步降低医院收入中药品所占比例，逐步取消药品加成。所减少的合理收入，采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施和通过医疗保险基金支付及增加政府投入等途径予以补偿。
　　2、加大基础设施投入。研究制定我市公立医院政府投入的政策性文件，使政府投入科学化、制度化、规范化。政府投入主要用于公立医院基本建设、大型设备购置。对传染病医院、精神病院、妇幼保健院、中医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。
　　3、设立专项补助资金。对公立医院承担的公共卫生服务、紧急救治、医疗救助、支援基层实行专项补助。

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