序号

个人编号

姓名

身份证号

类别

原因

1

2

3

4

5

6

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9

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11

12

单 位意 见

　　 请予暂停发放以上　　　　等　 名人员待遇。

　　　　　　　　　　　　　　 经办人（签字）　　　　　

备注：类别填写：“离退休人员”、“供养人员”。