苏州市人力资源和社会保障局关于印发《苏州市社会医疗保险定点护理院管理暂行办法》的通知
（苏人保规〔2011〕29号）
各市、区人力资源和社会保障局（劳动和社会保障局）、市社保中心、各定点护理院：
为了促进医疗护理事业健康发展，加强和规范社会医疗保险定点护理院的管理，根据《
苏州市社会基本医疗保险管理办法》（苏州市人民政府令第102号）以及相关政策规定，我们制定了《苏州市社会医疗保险定点护理院管理暂行办法》（以下简称《暂行办法》），现印发你们。同时将有关事项通知如下：
一、各地社会保险行政部门要充分认识贯彻《暂行办法》的重要性，认真组织落实。各统筹区社会保险行政部门可在坚持《暂行办法》规定的基本操作规则的前提下，结合本地实际，研究制订贯彻意见，明确目标，落实责任，并按“五统一”要求逐步推进，以促进我市社会医疗保险定点护理院管理的进一步规范，推动我市医疗护理事业健康发展。
二、各医保定点护理院，应当严格执行《暂行办法》。
（一）从《暂行办法》印发之日起，各医保定点护理院要抓紧做好准备，从2012年1月1日起，应当按《暂行办法》要求，认真做好参保人员入院评估、住院阶段评价、执行国际疾病分类编码（ICD-10）、护理院等级评定申请等项工作。
（二）各定点护理院要认真对照《暂行办法》管理要求，对护理院人员配备、科室设置、设备完善等方面情况组织自查自纠，按要求落实，并在2012年6月30日前完成。2012年7月1日起，我们将按照《暂行办法》的规定开展监督检查，并将相关指标纳入年度考核。
（三）各统筹区今后新增的定点护理院，应当严格按《暂行办法》规定执行。
三、各统筹区医疗保险经办机构负责做好《暂行办法》的宣传、贯彻工作。要按照《暂行办法》的相关规定，研究、制订经办工作流程，组织培训指导，开展监督检查。同时注意收集在执行过程中出现的各种矛盾和问题，并及时汇总上报。
四、各统筹区社会保险行政部门应在2011年12月15日前，将本地区贯彻意见以书面形式上报我局医疗保险处。
