省标委会名称

HN/TC　　 /SC

二　寸

照　片

姓名

性　别

出生年月

年　 月

民族

本会职务

担任时间

年　 月

参加省标技委时间

年　　　月　　

技术职称

聘任时间

　 年　　　月　

身份证号

工作单位

行政职务

现从事专业

通信地址

邮政编码

联系电话

传真

电子信箱

毕业院校

所学专业

毕业时间

年　　 月　　

学历

学位

会何种外语　 1. 英语 □　2. 法语 □　3. 德语 □　4. 日语 □　5. 俄语 □

6. 其他（请注明）

外语熟练程度 （　）英语 、 （　）法语 、 （　）德语 、 （　）日语 、（　）俄语、 （　）其他　

　　　　　　　选项：1．流利　 2. 中等　 3. 入门

有何专业技术特长

两院院士或其它

1．□ 科学院院士　 担任时间：　　　 年　　月　　

2．□ 工程院院士　 担任时间：　　　 年　　月　　

3．其它

参与全国专业标准化技术委员会活动情况

参与制修订标准、主要职责

是否参与过国际、国家、行业、地方标准制修订：1. □ 是 2. □否

参与制修订标准名称及代号、主要职责：

有何发明、著作、学术论文，发表时间、发表刊物名称

参加何种学术组织、担任何种职务

受过何种奖励

单位意见

负责人：　　　　　（签名、盖公章）

年　　月　 日

备注