昌江黎族自治县人民政府办公室关于同意我县2009年新型农村合作医疗补偿调整方案的批复
（昌府办函[2009]33号 2009年4月13日）
县新型农村合作医疗办公室：
你办《关于对新型农村合作医疗实施办法补偿方案调整的请示》（昌合办[2009]6号）收悉。为贯彻落实2009年全省卫生工作会议精神，按照“巩固、提高、完善和提升”的总体要求，合理使用今年新增补助资金，进一步规范我县新农合补偿政策，提高基金使用效率和农民受益水平，根据省农合办、卫生厅《关于做好2009年新型农村合作医疗补偿方案调整工作的通知》（琼农合[2009]1号）要求，经县政府研究，现就我县2009年新型农村合作医疗补偿方案调整的有关事项批复如下：
一、同意调高封顶线
封顶线由原来的3.5万元调高至5万元。
二、同意调高住院补偿比例
（一）三级医院住院补偿比例由原来的50%调整为55%；
（二）二级医院住院补偿比例由原来的60%调整为65%；
（三）乡镇卫生院住院补偿比例由原来的80%调整为85%（医疗费用300元以下部分按60%补偿，300元以上部分按85%补偿），计算方法：住院费用补偿＝300×60%＋（超出300元以上的费用－不予补偿范围的费用）×85%；
（四）调整保底制。参合人员的一次性住院补偿比例达不到总费用的35%时，按本次住院总费用的35%给予补偿，但同一年度内多次住院补偿累计不得超过封顶线；
（五）临时或长期在省外打工者、在校读书学生、经商等人员经县合管办同意在当地非营利性公立医疗机构住院的，扣除个人自付费用及起付线后，补偿比例由原来的45%调整为50%。
三、同意提高门诊统筹补偿比例
将定点乡镇卫生院、定点村卫生室门诊统筹补偿比例由原来的30%、25%，一律提高至40%。原则上乡镇卫生院门诊处方人次均费用不得超过50元；村卫生室门诊处方人次均费用不得超过35元。
四、同意提高慢性病门诊补偿比例
慢性病门诊补偿不设起付线，补偿标准由目前的60%提高至70%（定点村卫生室暂不实行慢性病门诊补偿），封顶线由原来的每人每年累计最高2000元提高至3000元，特殊设备检查项目不列入补偿范围。
