二、公共卫生服务（350分）

2.10 2型糖尿病患者健康管理
　　（30分）

1.糖尿病患者健康管理率

10

年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数×100％
　　辖区糖尿病患病总人数估算：辖区常住成年人口总数×成年人糖尿病患病率
　　患病率通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省（区、市或全国）近期2型糖尿病患病率指标

健康管理率≥30%，得10分
　　健康管理率＜30%，得分＝（健康管理率/30％）×10分

（1）现场查看糖尿病患者健康管理资料　　　　　　　　 （2）随机抽查10份档案，核查档案完整性和动态使用情况。电话回访核实档案真实性

2.糖尿病患者规范健康管理率

10

按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数×100％

（1）规范管理率≥80%，得10分
　　规范管理率＜80%，得分＝（规范管理率/80％）ד糖尿病患者健康管理率”指标得分
　　（2）1例档案抽查不合格扣1分，扣完为止

3.管理人群血糖控制率

10

最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理的糖尿病患者人数×100％

血糖控制率≥50%，得10分
　　血糖控制率＜50%，得分＝（血糖控制率/50％）×10分

2.11 重性精神疾病患者管理（30分）

1.重性精神疾病患者管理率

15

所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁及以上人口总数×当地患病率）×100％
　　依据当地3年内精神疾病流行病学调查得到的重性精神疾病患病率。若当地未开展调查，建议采用浙江、河北省调查的重性精神疾病患病率（1％）

患者管理率≥40%，得15分
　　患者管理率＜40%，得分＝（患者管理率/40％）×15分

（1）现场查看精神病患者健康管理资料　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2.重性精神疾病患者规范管理率

15

每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100％

（1）规范管理率≥80%，得15分
　　规范管理率＜80%，得分＝（规范管理率/80％）ד重性精神疾病患者管理率”指标得分
　　（2）1例档案抽查不合格扣1.5分，扣完为止

　　　　　　　　 （2）随机抽查10份档案，核查档案完整性和动态使用情况。电话回访核实档案真实性

2.12 计划生育技术指导服务（20分）

1.计划生育技术指导与咨询

20

具有必要的设施设备，并开展相关得服务项目：　　　　　　　　　　　　　　　（1）有专用的计生服务场所及相关设施　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （2）有药具展示柜及相应的避孕药具　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（3）有计生宣传资料架及相应的宣传资料　　　　　　　　　　　　　　　　　 （4）有计划生育、优生优育、避孕节育知识的科普宣传、咨询、技术指导相关服务记录

一项不符合要求扣5分

（1）现场观察
　　（2）现场查阅计划生育相关记录

三、基本医疗服务
　　（230分）

3.1 医疗工作效率（50分）

1.机构工作人员年均门急诊人次数

50

（1）机构在岗职工人年均门急诊人次数＝过去一年的门诊和急诊人次数/机构全部在岗工作人员数
　　（2）如有病床，则病床使用率＞50%

（1）≥2000人次，得50分，每下降100人次扣4分，扣完为止。有病床的中心按每床日相当于2个门诊量
　　（2）病床使用率＜50%，扣5分

现场查看机构年度报表、卫生年鉴等相关资料

3.2医疗质量（60分）

1.医疗文书合格率

15

合格率＝病历、门诊日志、处方、各种申请单书写合格的文书数/抽查文书数×100%

医疗文书合格率≥95%，得15分
　　每下降一个百分点扣1分，扣完为止

随机核查病历50份、门诊日志10份、处方20份、检验和心电图申请单各10份

2.护理质量

15

严格执行查对制度，规范输液管理

发现1人未执行核查制度扣3分
　　发现1个输液病人无输液记录卡扣7分　　　无巡视记录扣5分，扣完为止

现场查看

3.检验质量

10

（1）各项检验试剂质量符合要求
　　（2）开展实验室室内质控工作

一项符合要求扣5分

现场查看检验试剂和质控台账等材料

4.院内感染管理

20

（1）一次性医疗物品管理落实情况
　　（2）医疗废弃物处理合规情况
　　（3）消毒隔离措施落实情况
　　（4）无菌技术操作执行情况

一项不符合要求扣5分

（1）现场观察