[1]年龄分组:A:8个月~2岁 B:3~4岁 C:5~6岁 D:7~14岁;[2]户籍地根据户籍是否在本县区作为判定标准,本地划√;外地:本市其他县=1,本省其他市=2,其他省=3;[3]入户调查7岁以下儿童需要查证、卡;免疫史以证、卡、学校查验记录为准,无卡证为不详。非入户调查了解既往含麻疹类疫苗接种史;[4]未接种原因:①不知道要接种 ②不知道地点 ③没时间 ④拒绝接种 ⑤接种点太远 ⑥外出⑦接种禁忌 ⑧其它请注明。
附件5:
2010年麻疹疫苗强化免疫状况快速调查汇总表
单位:
市
县(市、区) 填表人:
填表日期:
年
月
日
单位
| 儿童分组[1]
| 本地
| 流动
| 合计
| 备注
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调查
儿童数
| 本次
接种数
| 既往免疫史[2]
| 调查
儿童数
| 本次
接种数
| 既往免疫史[2]
| 调查
儿童数
| 本次
接种数
| 既往免疫史
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0
| 1
| ≥2
| 不详
| 0
| 1
| ≥2
| 不详
| 0
| 1
| ≥2
| 不详
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乡镇
入户调查
| 8 个月~2 岁
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3~4岁
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5~6岁
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街道
入户调查
| 8 个月~2 岁
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3~4岁
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5~6岁
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市场/车站等
| 8 个月~2 岁
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3~4岁
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5~6岁
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城区学校
| 学龄儿童
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农村学校
| 学龄儿童
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合计
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