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编

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况

姓　名

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学　历

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主要教学经历（授课名称、起止时间、授课对象、授课学时、所在单位等）

主要教科研经历（项目名称、起止时间、项目来源、鉴定结论、获奖情况等）

曾经编写过的教材（教材名称、出版时间、字数、出版社、获奖情况等）

参

编

人

员

情

况

姓名

性别

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

自治区教育厅意见：

（盖章）

年　　月　　日