一是探索建立科学规范的收支管理机制。在市南区收支两条线管理试点的基础上，逐步扩大收支两条线管理范围，积极推进社区卫生服务机构收支两条线管理。二是建立稳定的社区卫生服务财政投入保障机制，切实落实规划的社区卫生服务机构基本建设、设备购置、人员经费及所承担公共卫生服务的业务经费。积极探索对社会资本举办的社区卫生服务机构实行政府购买服务等形式的补偿机制。三是认真贯彻落实国家基本药物制度。根据国家基本药物制度要求，结合当地疾病谱和社区用药情况，按《国家基本药物目录》选配社区卫生服务机构使用的药品品种和数量。减少流通环节，降低药品价格。在落实政府财政补助的前提下，推行基本药物零差率销售，改变“以药补医”的补偿机制。
七、不断提升社区卫生服务规范化管理水平
各区卫生行政部门要及时向本级政府汇报社区卫生服务进展情况，积极争取政府支持，协调解决突出问题。同时，加强与各相关部门的协作与配合，形成合力，共同推进。有条件的区可成立社区卫生服务管理中心，负责辖区内社区卫生服务机构的业务、人员和经费等管理工作。加大监督检查力度，将社区卫生服务机构的监督管理列入工作重点，严格社区卫生服务机构、人员和技术服务项目的准入管理，严禁超范围执业，定期组织社区卫生服务机构服务质量督导和检查，发现问题，及时整改。
八、实施重点突破，出亮点，创品牌
各区（特别是试点区市南区）要结合实际，在服务能力建设、完善补偿机制、改善基本药物使用与管理、规范服务功能、加强机构管理与绩效考核、探索双向转诊与分级医疗制度和充分发挥中医药作用等方面进行深入探索和实践，确定一个或一个以上环节开展试点，完善相关政策与措施，进行重点突破。根据我市制定的工作实施方案，省卫生厅组织专家通过论证进一步确定了市南区重点工作任务和应采取的保障措施（见附件）。各区要立足实际，进一步梳理、总结工作优势和特色，把握重点，大胆探索，开拓创新，以此为突破，尽快打造亮点、创出精品、创出品牌。同时，要密切结合医药卫生体制改革的要求，做好常规工作的有机衔接，不断优化相关政策措施，确保重点联系城市各项工作走在全省全国的前列。
附件：全省城市社区卫生服务体系建设重点联系城市工作实施情况一览表（略）
二OO九年九月三十日
