院感专项检查重点督导了《
医院感染管理办法》的贯彻落实情况，特别是医院重点部门、重点环节医院感染控制情况。院感管理方面，各医院成立了医院感染管理委员会，配备了院感管理专职人员，开展了院感常规监测、督查与培训，对重点部门采取了相应的感控措施，较好完成了各项任务，但在院感科管理上，存在院感科专职人员参差不齐、院感监测质量有待提高、院感科执行力有待提升等问题，表现为在手术室、耳鼻咽喉科、妇科门诊、针灸科门诊等科室存在院感管理盲区等问题。器械清洗方面，少数单位口腔科器械清洗质量差，残存污垢，器械保养不符合要求。供应室管理方面，少数医院供应室面积不达标，布局不合理，未按要求开展质量控制过程的追溯记录，外来器械管理需进一步完善。证件管理方面，医院消毒药械有效“证件”管理存在隐患，少数医院使用的消毒产品或一次性医用物品有效“证件”不全或没有，未按要求进行资料存档，索证管理待加强。医疗废物管理方面，各医院按照《
医疗废物管理条例》和《医疗废物管理办法》的要求进行分类、转运、储存、登记，但个别医院存在医疗废物暂存处消毒剂过期使用，医疗废物专用袋使用混乱的问题。
㈢信息化建设督导情况
各单位均重视信息化建设，大都召开有关会议，对信息化建设工作进行安排部署，制定了信息化建设的工作方案和计划，有负责信息化建设的科室和人员，不同程度地安排了信息化建设经费。黄岛区中医医院、即墨市中医医院、胶南市中医医院、平度市中医医院、市按摩康复医院均在互联网上创建了各自独立网站，莱西市中医医院创立了工作博客。黄岛区中医医院实施了电子病历，即墨市中医医院除实施电子病历，还配备了远程医疗系统。信息化建设已经成为改善医患关系、突出中医药特色、优化医疗环境、有效缓解看病难、看病贵、惠及百姓的重要途径。但督导也发现，各医院不同程度地存在经费投入不足的情况，普遍缺乏兼通信息技术和卫生业务的复合型人才，网站内容普遍更新周期过长，中医药特色优势内容偏少。
二、工作要求
㈠要大力加强中医药特色优势建设
首先，要高度重视中医医院发挥中医药特色优势的问题，中医医院是中医药工作的主力军，中医药特色优势是中医医院立院之本，是各项工作的核心，是维系中医医院生存发展、创新的不竭动力。要大力加强中医药特色优势建设，不断满足广大人民群众日益增长的中医药服务需求。第二，要切实加强临床科室和重点中医专科（专病）建设。临床科室要广泛推广和使用中医药技术，临床诊治要坚持能中不西、先中后西、中西结合、中西融合的原则。要积极组织院内外专家开展中医优势病种方案和路径制订与完善，适时分析中西医治疗疑难病证的难点和突破口，尽快提升中医重点专科（专病）的层次和水平。第三，要加强人才队伍建设，通过在职学历教育、专家带教、进修学习、人才引进等方式充实中医药专业技术人员，不断提高中医药专业技术人员的中医药理论和临床技能水平，从而带动全院整体中医药临床水平的提升。第四，要切实强化中层科室的管理职能，按照国家医院管理相关法律法规及行业规范，完善医院各项制度，从落实基础管理做起，从狠抓中层管理水平入手，不断提升医院管理科学化规范化水平。
㈡要高度重视护理和院感工作
