姓 名

性 别

文化程度

从事农业综合执法时间

现任职务

（职称）

工作单位

先进事迹（摘要）：

县级农业主管部门意见

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　 年　 月　 日

市级农业主管部门意见

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日

省级农业主管部门意见

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 （盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　年　 月　 日