说明：请务必用A4纸打印，并且不得改变此表的格式。

　　附件2：

　　一、总体要求
　　《申报表》中除了“□”划勾和签名用手工填写之外，其他内容请使用计算机填写。填写时，申报单位不得修改《申报表》的表格尺寸和字体格式。《申报表》共四页，不得另附页。
　　《申报表》中“申报受理编号”、“核对后金额”以及“受理单位意见”由省级知识产权部门填写，《申报表》中其它内容都由申报单位填写。
　　在提交纸件申报材料的同时，申报单位应将该《申报表》的电子文档一并提交给受理人员。
　　二、填写示例及说明
　　《申报表》中“申报受理编号”由省级知识产权部门填写。
　　（一）申报项目信息

（一）申报项目信息
PCT申请号		申请日
		优先权日
发明名称
专利来源

　　1．PCT申请号。2003年10月以后的PCT申请格式示例为 PCT/CN2004/123456，其中尾号为6位数；2003年10月以前的PCT申请格式示例为 PCT/CN03/12345，其中尾号为5位数。
　　2．申请日及优先权日。格式为年月日顺序，有优先权的还应填写优先权日，没有的优先权的不用填写优先权日。
　　3．发明名称。填写完整的发明名称。
　　4．专利来源。专利来源于各级财政支持的项目计划的，请填写项目计划名称及编号；专利来源于自筹经费产生的，只填写“自筹经费”。

（二）申报单位基本信息
单位名称
法定 代表人		营业执照注册号/事业法人证书编号
单位类型		联系人
电子邮箱		电话/传真 （含区号）
邮政编码 通信地址

　　（二）申报单位基本信息

申 报 单 位 声 明	□按照原国家经贸委、原国家计委、财政部、国家统计局联合发布的《中小企业标准暂行规定》（国经贸中小企[2003]143号）的标准，我单位为中小企业。
	我单位自愿申报资助向国外申请专利专项资金，所提交附申报材料的各项内容均真实、合法，若有不实之处，愿承担相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。 同时，我单位允许本申报材料及该项目PCT申请文件用于资助向国外申请专利专项资金的项目评审。 　　 申报单位（公章） 　 　　　　　　　　　　　 年　月　日

　　本栏内容与申报单位的“主体资格证明材料”的内容对应。本栏填写要求：
　　1．申报单位名称应是营业执照或法人证书上记载的单位名称全称；申报单位是企业的，单位类型应是企业法人营业执照上记载的公司类型，例如：股份有限公司（上市）、股份有限公司（未上市）、有限责任公司、自然人投资、港澳台与境内合资、中外合资等等常见公司类型，但不限于上述列举的几种公司类型。
　　申报单位是事业单位的，单位类型应填写事业单位。
　　2．申报单位声明。
　　中小企业声明。申报单位是企业的，应在该栏的“□”中划勾选中该项，声明该申报单位是中小企业。中小企业判定标准是按照原国家经贸委、原国家计委、财政部、国家统计局联合发布的《中小企业标准暂行规定》（国经贸中小企[2003]143号）的标准。
　　申报单位是事业单位的，不用划勾选中该项。
　　申报材料真实性和允许用于评审的声明。申报单位如同意该栏声明全部内容，应盖申报单位公章；如不同意该声明，则不予受理。
　　（三）申报资助的费用
　　本栏填写内容与申报材料中“费用票据”的内容对应。申报资助的费用应换算成人民币金额，以万元为单位，金额数值四舍五入保留到小数点后两位。申报的费用主要分为三个阶段发生的费用，以下分栏给出填写示例并说明。

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