联系人：刘秀兰 联系电话：67855803，67855785（传真）
二Ｏ一Ｏ年六月二十三日
附件：
重庆市农机检验员申请表
姓名
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| 性别
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| 民族
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相片
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出生日期
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| 职务职称
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| 学历
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参加工作 时间
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| 准驾车型
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| 初次领证日期
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工作单位
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| 从事监理 工作时间
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申请单
位意见
| 盖章 年 月 日
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主管部
门意见
| 盖章 年 月 日
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市农机监 理所审批 意见
| 盖章 年 月 日
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考试记录
| 理论考试
| 考试员
| 日 期
| 实作考试
| 考试员
| 日 期
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办证日期
| | 证号
| | 有效期起止时间
| 年 月 日至
年 月 日止
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1、此表填报一式两份。
2、申请人应随同此表附上驾驶证、学历复印件。
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