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深圳市卫生和人口计划生育委员会关于印发深圳市实施国家重大公共卫生服务项目指南的通知

  三、组织措施
  (一)组织领导
  在当地政府的统一领导下,卫生行政部门会同教育、财政、宣传、药监等相关部门建立相应的协调机制,切实加强组织领导,明确部门职责,强化协调配合,共同做好儿童乙肝疫苗的补种工作,制订详细的实施方案并组织落实。开展项目落实情况的督导检查,及时发现、解决项目执行中的困难和问题。疾病预防控制机构加强技术指导。
  (二)相关部门职责
  根据卫生部、国家发展改革委、教育部、财政部和食品药品监督管理局《关于实施扩大国家免疫规划的通知》确定的免疫规划协调机制相关部门职责,卫生部门负责乙肝疫苗接种项目的组织实施,技术培训与指导,督导和评估;教育部门在卫生部门的指导下负责学校学生摸底调查、登记、报告、通知发放及接种组织工作;财政部门保障开展免疫接种项目的经费,并对经费使用进行指导和评价;药监部门对疫苗生产和流通进行监管,保证疫苗质量。社区工作站配合当地有关部门开展与预防接种有关的宣传、教育及接种对象的摸底调查等工作,并组织居民及时接种乙肝疫苗。
  四、技术措施
  (一)社会动员和宣传
  广泛开展社会宣传,动员全社会参与,营造良好的接种实施氛围。宣传活动重点为告知接种活动的意义、接种对象、接种时间和地点等,采取群众最易于接受的方式、文字,使受种者获取准确的信息。可利用电视、广播、报纸、网络、手机短信、社区通知等方式开展宣传,在学校、车站、市场等人口密集地区可设立宣传专栏,张贴标语,发放宣传画、宣传单等。各区要针对重点人群,采取针对性强的宣传方式,提高公众的知晓率。
  (二)人员培训
  参加免疫接种工作人员的培训应于该工作的宣传和摸底前完成。原则上由市级培训到区级,区级培训到镇级,镇级培训接种单位。
  (三)目标人群摸底
  在校目标人群的调查摸底工作由教育部门负责,由学校负责摸底登记(附件1-3), 其他适龄儿童的摸底调查由辖区的社区工作站负责;辖区疾病预防控制机构负责技术培训和指导。
  接种单位根据摸底情况确定接种对象,发放《乙肝疫苗免疫接种通知单》(附件4),告知乙肝疫苗接种的针次、接种的时间和地点。
  摸底调查应种对象的判断:以接种证或电脑记录为准。既无接种证又无接种记录者,家长能够确定有接种史,可以家长回忆为准;家长不能够确定有接种史视为未接种。对于有下列情况之一者应在摸底登记表中明确注明,不予接种。①既往有乙肝病史;②既往乙肝血清标志物(HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe)检测指标中有1 项及以上阳性(如既往无血清学检测结果,可按自愿原则自费检测;如不愿检测,即视为全部阴性);③有接种乙肝疫苗禁忌证。
  (四)疫苗和注射器使用管理
  1.使用量估算
  按照“计划供应、避免浪费”的原则,根据进度安排,估算年度乙肝疫苗和注射器使用量。
  疫苗和注射器需求总量(支)=需接种1 针人数+需接种2 针人数×2+需接种3 针人数×3
  2.采购
  由省级卫生行政部门统一招标采购。
  3.分发
  省疾病预防控制中心分发到市疾病预防控制中心,市疾病预防控制中心免费分发到各区疾病预防控制中心,各区疾病预防控制中心再逐级分发到接种单位。市、区级疾病预防控制中心提前做好各种物资的分配计划,保证疫苗、注射器和相关材料的合理分发,避免浪费。
  各级疾控机构和接种单位要认真做好疫苗详细分配计划和领发记录,同时做好疫苗的冷藏储存及运输,确保疫苗规范使用和免疫接种安全、有效。
  (五)接种实施
  1.接种点设置
  各地根据目标人数,考虑适当增设临时接种点,或延长接种门诊和接种点的服务时间。特殊情况可采取巡回、入户方式接种。为保证乙肝疫苗免疫接种工作的接种质量和较高的全程接种率,接种方式以定点接种为主。
  学校可设立临时接种点,负责在校目标人群的免疫接种工作。
  2.实施规范接种
  按照《预防接种工作规范》要求,做好接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、接种和登记等工作,并正确掌握接种禁忌证。接种前查看疫苗并把疫苗摇匀,如有安瓿破裂,容量不足,超过效期、结冻、有摇不散的块状物等不得使用。接种时,应准备超敏反应的急救药械。免疫接种过程中,一旦发现疑似预防接种异常反应的,应按照《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》等法规规范规定,及时报告并开展调查、诊断和处理工作。
  (六)督导检查
  市、区各级均应对免疫接种活动进行全程督导,督导涵盖前期准备、摸底登记、组织动员、现场实施、接种率评估等各阶段。现场接种时,市、区级还应成立巡回督导组,在市场、机场、火车站、汽车站、边境通道、城乡结合部等流动人口相对集中地区开展巡回督导检查。
  (七)信息收集与管理
  市、区各级在活动结束后按照省规定时限对本次活动进行全面总结,内容包括组织动员、经费保障、宣传发动、培训、疫苗供应、冷链运转、摸底登记、现场接种、异常反应监测、督导评价、接种率调查、接种数据汇总等各个方面,总结报告与汇总表同时上报上级单位;并对本次活动所有相关资料包括相关文件、宣传、培训、接种报表等进行整理存档。


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