(一)根据各地区实际情况,采取脱产、半脱产的集中培训方式。
(二)采用理论讲授、小组案例讨论、临床和社区实践相结合的教学方法。合理利用现代化教学等辅助手段开展培训。
(三)参考学时:500-600学时,其中理论教学240学时,实践教学260学时(社区实践不少于60学时),有条件的地区可安排100学时的选修内容。
四、培训内容与要求
(一)全科医学基础。
1.基本理论。
掌握:社区卫生服务和全科医学的相关概念;全科医疗的基本原则和服务模式;以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向服务的基本理论与方法;全科医师的临床诊疗策略;社区卫生服务中的人际关系与沟通技巧;健康管理的相关理论与方法;医德医风的有关规定和要求。
熟悉:全科医师的工作职责;基本医疗保险的相关规定;社区卫生服务管理的基本概念与方法。
了解:社区卫生服务相关的卫生政策、法规及相关管理要求。
2.基本技能。
掌握:社区居民健康档案的建立与动态管理方法;医疗人际关系的沟通技巧。
熟悉:家系图绘制与分析方法;家庭生活周期的划分及常见健康问题;常见家庭压力事件的种类;双向转诊的基本流程。
3.实践教学。
掌握:个人及社区健康档案的内容、书写与管理规范;社区卫生服务信息系统及其管理程序;家系图绘制与分析;医患沟通技巧;双向转诊的流程。
4.参考学时。
总学时56,其中理论授课40学时,实践教学16学时。
(二)全科医疗。
1.基本理论。
掌握:病史采集的方法、住院病历书写的基本要求;系统的体格检查;常见症状的诊断与鉴别诊断;以症状为导向的诊疗模式;社区常见病、多发病和传染病的诊断、鉴别诊断、防治原则和转诊指征;常见急症的处理原则和院前急救的基本知识;全科医疗中用药的原则;医源性疾病的预防;无菌概念。
熟悉:社区常用辅助检查项目及其合理选用的原则、各项检查结果的临床意义;社区常用中成药的应用原则。
了解:医学心理学的基本概念;常见身心疾病的临床表现、诊断和防治原则;中医诊疗的基本方法。
2.基本技能。
掌握:病史采集和住院病历书写的基本技术;系统的体格检查操作规范;心电图机、快速血糖测定仪等操作技术;常见典型心电图、X光片的结果报告及结果解读;门诊无菌操作技术;创口的包扎、换药及拆线;洗胃、导尿和灌肠等操作技术;心肺复苏等院前急救。
熟悉:社区常用化验、辅助检查的适用范围及其结果的临床意义;隔离衣穿脱的操作规范;骨折、脱位的固定和搬运技术;伤口的清创缝合;脓肿的切开、引流技术;儿科问诊和查体技术;小儿液体疗法、药物剂量计算和儿童喂药的方法;小儿高热物理降温方法;眼底镜、喉镜的使用;乳腺触诊、肛门指诊检查技术。
3.实践教学。
掌握:病史采集和住院病历书写;呼吸、消化、心脑血管、内分泌等系统疾病的病案综合分析;系统的体格检查操作;乳腺触诊、肛门指诊;血、尿、便三大常规检查的操作与报告解读;心电图机、快速血糖测定仪等操作,常见典型心电图报告;常见病X光片阅读;常用影像学检查项目及其检查结果的临床意义;隔离衣的穿、脱;门诊无菌操作;清创缝合、包扎、换药、拆线、脓肿切开引流等技术;洗胃、导尿和灌肠等操作;院前急救与转送的基本技术;心肺复苏技术;骨折、脱位的固定和搬运;妇科常规的检查方法;社区妇科常见疾病的诊断和处理;儿科病史采集、查体、小儿发热的处理;小儿液体疗法及药物剂量计算和喂药方法;常用心理量表的使用;眼底、视力、斜视、弱视的检查;眼底镜、额镜、间接喉镜和耳镜的使用方法。
4.参考学时。
总学时328,其中理论授课136学时,实践教学192学时。
(三)社区预防。
1.基本理论。
掌握:三级预防的概念;社区诊断的概念与方法;高危人群和重点慢性病筛查的原则与方法;高危人群和重点慢性病病例管理;传染病的监测与报告;健康教育、健康促进的概念、基本原则、内容、策略。
熟悉:社区常见健康危险因素及其干预方法;社区卫生诊断的概念与方法;营养素的基本知识与平衡膳食原则;突发公共卫生事件的处理原则与基本方法;社区常用的统计学和流行病学的基本概念及常用方法。
了解:社区常见意外伤害的种类、特点及其主要影响因素和预防要点。
2.基本技能。
掌握:社区常见病筛查和普查的原则与方法;社区卫生服务资料的收集、统计与分析技术;社区健康促进与健康教育的设计、实施与评价;高危人群和重点慢性病筛查,高危人群和重点慢性病病例管理;社区重点人群和重要健康问题的健康教育策略。
熟悉:社区常用统计图表的编制;社区卫生诊断的方法;社区营养调查与评价的方法。
3.实践教学。
掌握:社区卫生诊断技术;社区常用统计方法及应用;社区居民健康和重点慢性病病例管理。
了解:公共卫生体系、社区服务管理机构运转机制。
4.参考学时。