黄冈市人民政府办公室转发市卫生局《关于实施新型农村合作医疗市级统筹工作指导意见》的通知-法搜-中国法律信息搜索网

　　16、参合农民不能同时享受两种以上（含两种）政府举办的医疗保障补偿。

　　（六）统一服务监管

　　1、市内新农合定点医疗机构资格确认实行分级管理，经各县（市、区）合管办考核审查合格，确认为新农合定点医疗机构的，由各县（市、区）合管办颁发 “新型农村合作医疗定点医疗机构”匾牌和证书；经市合管办考核审查合格，确认为新农合定点医疗机构的，由市合管办颁发“新型农村合作医疗定点医疗机构”匾牌和证书，并向社会公布。各级合管办与定点医疗机构签订医疗服务合同。

　　2、参合农民患病可凭新农合医疗证（或磁卡），在全市范围内自主选择质优、价廉、方便、安全的定点医疗机构就诊，不需要办理转诊手续。定点医疗机构在接诊参合患者时，必须查对身份证、合作医疗证核实身份。对办理住院的还要进行详细的登记。

　　3、因病情需要转往市外住院治疗的，必须到各县（市、区）合管办办理转诊审批手续（在外地打工住院可电话或传真告之），急诊病人可以先转诊，但必须在7个工作日内补办转诊手续；非正常程序转诊的起付线和报销比例按非定点医疗机构执行。

　　4、全市所有县级及以上定点医疗机构要实行电脑收费，定点医疗机构的挂号、出入院、处方、药房等都必须使用电脑收费系统管理。2011年7月以前，全市所有乡镇卫生院和社区卫生服务机构也要实行电脑收费。

　　定点医疗机构对参合住院病人要实行“医疗费用一日清单”制度，以便查询和审核。

　　5、控制医药费用的不合理增长。定点医疗机构应做到合理用药、合理检查、合理治疗，严格收费标准，主动控制例均费用，限制医疗费用的不合理增长，切实减轻患者负担。

　　住院病人各类检查和医疗服务费用的自付比例（占检查总费用的比例）乡镇卫生院不得超过10%，县（市、区）级医疗机构不得超过25%，市级医疗机构不得超过30%。300元以内的单项大型检查治疗项目计入补偿范围，超过300元部分减半纳入补偿范围；单个植入机体大型材料3000元以内的计入补偿范围，超过3000元部分减半纳入补偿范围。

　　6、定点医疗机构的例均费用不得高出全省同级医疗机构的平均水平，驻点合管员应采取月公示、季通报和红线预警制度。有弄虚作假、侵占挪用、骗报套取等违规行为的、例均费用连续三个月畸高、住院人数异常增多、住院率高于全市平均水平的定点医疗机构，市、县合管办可采取通报、警告、核减、追缴、暂停和责令退出定点医疗机构等相关惩处措施。具体工作细则由各地按有关文件制定。