四、保障机制
22．建立并完善基层医疗机构补偿机制。合理调整基层医疗卫生机构服务价格。落实政府投入政策，拓宽补偿渠道，进一步加大政府补助力度，将基本药物零差率销售补助纳入经常性收入补助范围，弥补基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售而产生的经常性收支差额，保证基层医疗卫生机构的正常运转。财政补助标准按基本药物年度实际使用量、药品采购价格和基层医疗卫生机构前三年实际药品利润合理测算，统筹安排。各级财政部门根据核定的年度收支预算额度，采取按月预拨的方式拨付资金，年终根据实际工作完成情况结合绩效考核结果进行结算。基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售而产生的经常性收支差额，通过财政补助和基本医疗保险基金、采取购买服务等多渠道统筹安排，合理补偿。
23．国家基本药物全部纳入《甘肃省新型农村合作医疗报销药物目录》和《甘肃省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，并全部归入医保甲类药品目录予以报销。
24．建立基本药物费用合理分担机制。基本公共卫生服务中使用的基本药物费用，纳入公共卫生服务项目统筹安排；基本医疗服务中使用的基本药物费用分别由政府、社会和个人合理分担。按照国家医疗保障有关规定，结合我市实际，提高基本医疗保障对基本药物的支付水平，降低个人自付比例，引导广大群众和医疗机构首先使用基本药物。
25．加强财政补助资金管理。县级卫生行政部门和财政部门，按照“集中管理、分户核算”的原则，对辖区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心的财务进行统一会计核算和监督管理，努力提高资金的使用效率。
26．建立实施基本药物制度成本效益评价和考核制度。对基本药物制度实施的效果和成本效益进行分析评估，把基本药物的价格降低程度、给群众带来的实惠，对基层医疗卫生机构运行、医生行为造成的影响等作为主要考核内容。
27．强化部门责任与协调配合。卫生部门负责对医疗卫生机构基本药物采购、配送和使用情况进行监督检查；发改和物价部门负责基本药物价格政策及零售价格制定与价格执行情况监督检查；企业管理部门负责基本药物生产和经营企业产业政策制定；财政部门负责制定和落实国家基本药物制度补偿政策，保证资金到位；人社部门负责基本药物支付政策和工资绩效管理政策制定和执行；商务部门配合相关部门加强对基本药物招标采购的管理，加大对药品市场运行的监测力度，了解企业经营情况，协调解决出现的问题；食品药品监督管理部门负责基本药物生产、配送企业及产品资质认定，对基本药物进行质量监管；监察部门负责国家基本药物制度实施全过程监督检查，并对违法违纪行为进行查处。其他部门通力协作，密切配合，承担相关职责任务。
28．本办法自发布之日起施行。本办法由酒泉市医改办负责解释。各县（市、区）可根据实际情况制定实施细则。
