附件6
　　充电站、充电桩等配套基础设施建设项目财政补助资金申请表
　　申请单位（盖章）：　　　　　　　 联系人及电话：　　　　　　 填报日期：　 年　月　日

序号	基础设施建设项目名称	实施时间　　（起止年月）	计划总投资 （万元）	批准或备案 （核准）文件	实际完成总投资 （万元）	申请补助资金 （万元）	备　注
	合　计

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