第二十六条 定点门诊在接诊离休干部时发现病人与所持《手册》不相符时，应暂扣《手册》，及时通知市离休干部医疗管理办公室处理。
第二十七条 对因病情需要当天两次以上（含第二次）或连续两天以上（含第二天）到门诊就诊的，第二次接诊门诊应认真查看《手册》费用记录和《病历本》诊治记录。非病情需要，不能重复开具同类药品、重复检查，否则，拒付相关费用。
第二十八条 离休干部凭医疗保障卡到定点门诊刷卡每月不超过1500元，因病情需要，门诊费用超过1500元的，可由本人垫付，凭《手册》、《病历本》及有效票据到市医疗保险经办机构予以报销。
第二十九条 离休干部在本市范围内的定点医疗机构住院，凭《手册》、《病历本》和离休干部医疗保障卡办理住院手续。离休干部在住院期间，需认真核对每日清单并在清单上签字。凡没有住院费用清单或清单没有离休干部或家属签名的，拒付该统筹患者的医疗费用。
第三十条 离休干部病情符合住院条件但因行动不便、生活不能自理且有利于节省医疗费用的，经定点医院主治医师提出申请、科主任签字、医院医保办签署意见，报市离休干部医疗管理办公室审批同意后可设置家庭病床。家庭病床每一疗程不超过一个月，如超过期限应重新办理审批手续。设置家庭病床期间，患者不得再报销其他医疗费用。
第三十一条 离休干部因患本市医疗条件所限无法确诊或治疗的疾病，需转外地诊治的，须由主治医院副主任以上医师或科主任提出转诊意见，院医保办审批，到市离休干部医疗管理办公室备案（危重病例可先转，但主治医院必须在2个工作日内补办转院手续）。
第三十二条 离休干部外出探亲、旅游及长住外地、易地安置门诊费用凭当地的医疗保险或离休干部门诊处方、有效票据报销；住院费用凭当地医疗保险定点医院药品、检查、治疗费用明细清单及有效票据，由离休干部管理单位工作人员到市离休干部医疗管理办公室审核报销。长住外地和易地安置的离休干部可选择当地两所不同级别的医疗保险定点医院就诊。
第三十三条 定点医疗机构应为离休干部合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，不得虚报录入费用，不得串换药品和开具与所患疾病治疗无关的药品，不得把检查、治疗、药品等用于离休干部家属及其他人员，如有违反本规定的行为，按违规金额10倍拒付。
