注：类别指公路或水运项目，工程级别按照《
公路水运工程监理企业资质管理规定》（交通部2004年第5号令）中公路水运工程监理业务分级标准填写。
表2 监理企业信用自评结果表
序号
| 指标名称
| 规定分值
| 监理企业自评得分
| 备注
|
1
| 企业状况
| 10
|
| 见表2－1
|
2
| 投标行为
| 10
|
| 见表2－2
|
3
| 履约信誉
| 80
|
| 见表2－3
|
自评得分合计
| 100
|
|
|
自评信用等级
|
|
|
| 法定代表人： （签字） 监理企业： （盖章）
年 月 日
|
监理企业上级主管单位意见（如有）：
（盖章）
年 月 日
|
注：自评报告资料不完整的，企业基本情况、存在主要问题、整改措施等内容有缺项或分析不到位的，酌情扣0.5-1分。
表2－1 企业状况得分计算表
序号
| 指标名称
| 规定分值
| 企业自评得分
| 备 注
|
1
| 人员状况
| 3
|
|
|
2
| 监理业绩
| 2
|
|
|
3
| 企业资质
| 1
|
|
|
4
| 信息公开
| 4
|
|
|
本项得分
| 10
|
|
|
注：本表数据来自表2－1－1～2－1－4。
表2－1－1 人员状况
指标
| 人员状况
| 规定分值
| 3
| 自评得分
|
|
一、评价说明：
二、评价依据
填表人： 填表日期：
|
表2－1－2 监理业绩
指标
| 监理业绩
| 规定分值
| 2
| 自评得分
|
|
一、评价说明：
二、评价依据
填表人： 填表日期：
|
表2－1－3 企业资质
指标
| 企业资质
| 规定分值
| 1
| 自评得分
|
|
一、评价说明：
二、评价依据
填表人： 填表日期：
|
表2－1－4 信息公开
指标
| 信息公开
| 规定分值
| 4
| 自评得分
|
|
一、评价说明：
二、评价依据
填表人： 填表日期：
|
表2－2 投标行为得分计算表
序号
| 指标名称
| 规定分值
| 企业自评得分
| 备 注
|
1
| 有否提供虚假
材料
| 6
|
|
|
2
| 有否放弃投标
或中标
| 2
|
|
|
3
| 是否配合有关部门的招标管理
工作
| 2
|
|
|
本项得分
| 10
|
|
|
注：1、包括未中标项目的投标行为。
2、本表数据来自表2－2－1～2－2－3。
表2－2－1 有否提供虚假材料
指标
| 有否提供虚假材料
| 规定分值
| 6
| 自评得分
|
|
一、评价说明（列评价年度内投标项目汇总表，含未中标项目）：
二、评价依据
填表人： 填表日期：
|
表2－2－2 有否放弃投标或中标
指标
| 有否放弃投标或中标
| 规定分值
| 2
| 自评得分
|
|
一、评价说明（列评价年度内投标项目汇总表，含未中标项目）：
二、评价依据
填表人： 填表日期：
|
